1例胃癌术后功能性排空障碍患者护理体会
关键词：胃癌术胃瘫护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0154-01
术后胃瘫综合征(Postoperative gastroparesis syndrome，PGS)是指在手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病，其特征为胃排空迟缓，其原因是正常胃调控功能异常。多见于腹部手术，尤以胃和胰腺术后多见，据文献报道妇科手术、食管手术以及心肺移植术均可出现，近年来发生有上升趋势[1，2]。PGS主要表现为术后开始进食的1～2d或由流质饮食向半流质饮食过渡时，餐后上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降和体质量减轻等，可持续数周甚至数年。辅助胃镜、口服或胃管注入消化道稀钡、泛影葡胺检查，可见胃液潴溜、胃无蠕动或蠕动减弱，吻合口水肿、炎性反应，造影剂在胃内潴留，但部分造影剂或胃镜仍可通过吻合口，不存在机械性梗阻。PGS的发生使患者术后营养摄取出现障碍，导致恢复时间延长或诱发其他并发症，甚至危及患者生命。大多文献报道，胃瘫病人一般于3～4周可恢复，极少超过4周。针对我科收治1例胃癌术后胃瘫的患者，本病例属极少见的时间接近3个月的胃瘫患者 ......
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