中医体质辨识与健康干预对肥胖症的影响
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摘要：目的：研究中医体质辨识与健康干预对肥胖症的疗效。
方法：从2010年到医院体检的人群中抽取20例肥胖症偏颇体质的患者，依据中华中医药学会2009年批准《中医体质分类判定标准》[1]，进行体质分类，根据辨识结果对研究对象进行不同的健康干预指导，并观察12个月，统计调理前后体质辨识分数以及体重的变化。
结果：根据辨识结果(体质)的不同针对性的进行健康指导干预后，其偏颇体质辨识分数均有不同程度的下降，体重均有不同程度的减轻。
关键词：中医体质辨识健康干预肥胖临床疗效
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0181-01
自2010年至2011年我们在健康体检中有针对性地对体质偏颇肥胖症开展了中医体质调护工作，对其做出健康状况个性化的评估，确定其健康状态和体质类型，针对其体质偏颇者，制定出详细、可行的个体化调护方案，以减轻肥胖者的体重，提高患者的健康素质与生活质量。
1对象与方法
1.1调查对象。从2010年到医院查体的人群中筛选出了20例体质偏颇肥胖症者。(“肥胖症”根据世卫组织：BMI)其中：男8例、女12例，年龄：30—65岁，平均年龄47.5岁，其中气虚质7例，痰湿质13例，(轻度肥胖6例，中度肥胖6例，重度肥胖1例)，观察中排除症状性肥胖。
1.2方法。依据王琦教授的九种体质分法(2009年4月由中华中医药学会颁布为国家标准)，进行体质分类，根据辨识结果对研究对象进行不同的健康指导干预，三个月后，重新填写《中医9种基本体质分类量表》，对不同偏颇体质辨识分数以及体重进行统计。并续观12个月，统计调理前、后体质辨识分数以及体重的变化。
1.3根据不同的中医体质类型针对性的进行调护。
1.3.1气虚质调护方案。调理原则：温补脾肾、益气助阳、温化水湿。
1.3.1.1嘱以气虚质饮食调养、生活起居、体育锻炼、情志调摄等[2]。
1.3.1.2针灸。灸法：采用艾炷灸，取穴、气海、中极、关元足三里、隔日一次，每次灸5壮，10次一疗程，疗程间隔7天，灸三疗程。
针法：先取主穴，采用灵龟八法按时取穴为主[3]，辅以关元、足三里、阴陵泉、太溪、隔日一次，7次一疗程，疗程间隔7天，共四疗程。
1.3.1.3足浴。温补脾肾、益气助阳、温化水湿、黄芪40、白术20、桂枝20、茯苓30、牛膝30、生山楂30、生首乌30、加水1000ml，文火煎30分钟，兑入温水3000ml。
药液温度40—50℃时泡足30分钟，每日1次，连泡30天。
1.3.1.4药物调理。温补脾肾、益气助阳、温化水湿黄芪30、白术15、桂枝15、茯苓20、牛膝15、生山楂30、生首乌30、加水1000ml，文火煎取400ml，每服100ml，每日二次，30天一疗程，连服三疗程。
1.3.2痰湿质调护方案。调理原则：健脾祛湿、化痰利水。
调理方法：
1.3.2.1嘱以痰湿质饮食调养、生活起居、体育锻炼、情志调摄等[2]。
1.3.2.2针灸。针法：先取主穴(采用灵龟八法按时取穴)为主[3]，辅以脾俞、关元、天枢、足三里、三阴交，隔日一次，7次一疗程，共四疗程。
1.3.2.3足浴。健脾祛湿、化痰利水。茯苓30、白术30、苍术30、防己30、泽泻30、加水1000ml ......
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