老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学的变化探讨
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摘要：目的：研究探讨老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学的变化。
方法：以我院2009年10月～2011年11月老年股骨下端骨折需手术患者62例为研究对象。随机分为两组，对照组全身麻醉，实验组全身麻醉联合硬膜外麻醉，观察对比两组患者麻醉期气管插管期血流动力学参数的变化。
结果：两组气管插管期血流动力学参数均变化明显。但实验组血流动力学参数变化小于对照组。
结论：老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化小。
关键词：全身麻醉硬膜外麻醉血流动力学
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0049-01
老年人由于术前常伴有多种疾病或脏器功能不全，所以选择麻醉方法非常重要。本文观察比对两组患者麻醉期气管插管期血流动力学参数的变化，得出老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化小，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2009年10月～2011年11月老年股骨下端骨折需手术患者62例。其中，男32例，女30例；年龄64-72岁；体重50.4-75.5Kg，入院后两组患者均接受心电等常规检查。两组患者在数量、性别、年龄、既往病史等方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。实验所用仪器：LOG IQ便携式彩色多普勒诊断仪(厂家GE公司)。
1.2方法。对照组静脉注射舒芬太尼和咪达唑仑等药物后一次完成插管。实验组在静脉注射利多卡因和罗哌卡因，随后同对照组。
1.3观察指标。心电监护仪和超声心动图技术记录的血流动力学参数：收缩压SBP，舒张压DBP，心率HR，左心室舒张期末容量EDV，每搏输出量SV，射血分数EF，心排血量CO。在T0麻醉诱导前，T1插管前即刻，T2插管后即刻，T3插管后1min，T4插管后5min记录。
1.4统计学方法。实验数据采取SPSS13.0软件处理；计量单位采取X±S形式；结果比较采取t检验方法，以P<0.05，有统计学意义。
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