浅谈如何做好初次献血者的接待和护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0119-01
随着《献血法》的实施，取缔了卖血制度，临床用血全部来自公民无偿献血，从根本上解决了医疗临床用血的质量和安全。如何转变观念，更好地为无偿献血者服务，是血站每个工作人员必须重视的问题。由于无偿献血人数的日益增多，初次献血者占绝大多数，他们当中有单位集体组织无偿献血者，也有自愿零散的无偿献血者。由于他们来自不同的工作岗位，文化素质也有明显的差异，对献血过程的认识存在不同的心理障碍，我们针对每位献血者不同的心理反应和存在的问题实施护理，以解除他们的心理障碍，维护他们的身心健康，使他们能够全心全意地、愉悦地、安全地完成献血任务，是推动无偿献血工作健康发展不可缺少的有效方法。随着我市无偿献血人数逐年快速地增长，笔者从2002年1月至2011年12月一直从事血液采集工作，现将近十年来在血液采集工作中，对初次献血者的接待和护理的经验，进行了如下总结。
1初次献血者的心理反应
当献血者第一次来到采血车上参加无偿献血，由于对血液生理知识的缺乏、对献血环境的陌生、医务人员白大褂的恐惧感等等。有的人担心献血后会影响自己的身体健康；有的人怕痛；还有的人害怕献血后会传染上疾病，担心以后出现不良后果，使献血者们顾虑重重，心理压力很大，造成不必要的精神紧张和心理恐惧，以致于出现献血不良反应的发生。
2护理
2.1接待献血者，讲解献血知识。现在前来献血的人形形色色，他们的目的不同，献血前的心理状态也不同，但无论对待哪一种献血者，护理人员都应热情、主动、耐心地接待他们，针对不同人群的献血动机和心理状态有针对性地加以宣传、教育、动员，促进他们对无偿献血的了解。面对无偿献血者，医务人员除了应具有和蔼可亲的态度、整洁的外表、专业的医疗知识、流利的口才外，还应具备良好的语言艺术和接待技术，其中，语言是最为重要的一方面。语言是采血者与献血者沟通和交流的信息载体，也是献血服务最直接的工作手段，为此，我们在工作中采用“献血服务语言”为献血者服务，取得了良好的效果。首先献血者来到采血车上后，工作人员应该积极、主动、热情地让他们先坐下休息，给他们提供一杯糖水及糖果，为他们讲解一些血液的生理知识和献血常识，对他们提出的有关于血液和献血的知识，用通俗易懂的语言给予及时、耐心细致的解答，使他们从科学的角度认识到献血不仅对身体无害，而且还能刺激骨髓造血机能加快，促进人体新陈代谢。因而从心理上解除他们对无偿献血恐惧和紧张的情绪。
2.2针对不同的献血需求，对献血者进行护理。
2.2.1采血技术。熟练的静脉穿刺技术对采血工作非常重要。工作人员严格执行无菌技术操作规程，尽量做到一针见血并且动作熟练，尽可能减轻因穿刺给献血者带来的痛苦。有许多的人献血，经过填表、体检、化验合格后，护士准备扎针时，他们握紧拳头，双目紧闭，胳膊绷得紧紧的，把身体直挺挺地扭到一边，表现出身心极度的紧张和恐惧。此时，护士并没有急切地扎针，而是握着他们的手关切地问：“您还有什么顾虑请告诉我好吗？”他们就会不好意思地说，曾经患病输液时，护士给他几针扎不到血管里，以后看见针就非常紧张害怕，又顾虑献血是否会晕，影响身体健康，会不会传染上疾病等等。于是，医务人员就向他讲解相关知识，告诉他们献血其实并没有想象的那么可怕。经过耐心的讲解和优质的服务，这些人消除了担心和紧张的情绪。我们在采血过程中尽可能地与献血者交谈，以便分散注意力，从而消除献血者紧张的情绪和疼痛感。
2.2.2免费化验。还有许多献血者，他们献血的初衷只是为了能够做一次化验，想知道自己的血型及化验结果，而并非真正想献血。针对此类献血者，工作人员不仅要介绍献血的知识，而且向他们解释，由于采血车上或采血点工作条件的限制，采血前的化验仅仅只是一个快速的初筛检测，只有献血后才可做全面的经血传播疾病的检测，鼓励他们献血，让他们从思想上认识到献血救人，利他也利己，这样可使他们很快就从只想化验转变为主动参加无偿献血。
2.2.3在从事无偿献血工作的过程中，工作人员经常会遇到为了索要钱财而献血的人。一次，一位中年男子走上采血车，张口就问：“献一袋血多少钱!”工作人员并没有因为他想索取钱财而看不起他，而是让他首先坐下，然后为他端上一杯热茶，热情地接待他，笑容可掬地向他解释：“对不起，现在国家推行的是无偿献血制度，献血是没有任何报酬的。但是献血后本人及其直系亲属可以享用免费用血的政策。而且献血还有许多好处!”听到这里，他有了兴趣，并且又问了许多关于献血知识的问题，工作人员就用通俗易懂的语言向他耐心地讲解，最终他挽起衣袖说：“本人是个农村的粗人，以前也不懂啥是无偿献血，就想着献点血换点钱，现在听你们这么一说，我知道了献血能救人，还对自己也有好处，半年以后我一定再来献血，并且我回去也跟村里的乡亲们说说，让他们也来献血!来，你们抽吧!”在场的人都被他这股爽朗的话语感染得忍不住大笑起来。经过工作人员的解释和沟通，最后献血200ml。
2.2.4避免睡眠不佳或空腹来献血。在采血前一定要询问献血者前一天晚上的睡眠及献血前的饮食状况，给献血者解释清楚，如献血者休息不好或空腹则不能献血，因献血后会出现晕厥及出汗等不适症状。为献血者做好服务，在血液采集过程中，提供糖水和牛奶等食品，以减少献血不良反应的发生。
2.2.5心理护理。在血液采集过程中，初次献血者在献血过程中出现紧张焦虑的反应是最常见的，因此，除了营造一个温馨舒适的献血环境外，护士还应在采血过程中根据不同人群与献血者聊一些他们感兴趣、轻松愉快的话题，或者讲一些幽默故事和笑话，同时播放一些轻音乐，以分散他们的注意力，稳定情绪，以便给献血者一种轻松愉快的感受，使他们能够顺利的完成整个献血过程。
2.2.6献血后的护理。为献血者做好献血后的护理尤为重要。工作人员应主动告知献血者献血后的注意事项，正常健康适龄(18-55周岁)人，每半年献血一次，每次献血200-400ml，不会出现不适反应，也不会出现贫血现象。献血后多饮水，血容量可在24小时内恢复正常；穿刺部位按压5～10分钟，不要来回揉动，以预防皮下出血；局部粘贴的无菌止血海绵应在12小时后揭掉，针眼处2-3天不能沾水，以防感染；献血后24小时内不要剧烈的运动，并且注意休息；多吃一些熟菜、水果、瘦肉、猪肝豆制品等食物，切忌暴饮暴食，以免影响胃肠功能；一周内不要饮酒等。少部分人献血后有可能出现疲倦感、嗜睡，工作人员应给予详细的解释，这些都是第一次献血出现的生理反应现象，不必担心，适当休息可自行恢复；若针眼处有时出现青紫现象，这是由于采血针头拔出时，针眼处按压不好，以致于止血不好或是血液少量外渗出血管所致，几天内会自行吸收，不会留下痕迹。若青紫面积较大，在献血24小时后进行热敷可消除。
我们通过上述对初次参加无偿献血者的接待和护理，使他们能够以一种最佳的心理状态接受献血，避免了由于献血心理恐惧和精神紧张带来的不良反应，有效减少了献血不良反应的发生，促进了无偿献血工作的顺利发展。, 百拇医药(张晓霞王晓兰张虹高玮兰)
随着《献血法》的实施，取缔了卖血制度，临床用血全部来自公民无偿献血，从根本上解决了医疗临床用血的质量和安全。如何转变观念，更好地为无偿献血者服务，是血站每个工作人员必须重视的问题。由于无偿献血人数的日益增多，初次献血者占绝大多数，他们当中有单位集体组织无偿献血者，也有自愿零散的无偿献血者。由于他们来自不同的工作岗位，文化素质也有明显的差异，对献血过程的认识存在不同的心理障碍，我们针对每位献血者不同的心理反应和存在的问题实施护理，以解除他们的心理障碍，维护他们的身心健康，使他们能够全心全意地、愉悦地、安全地完成献血任务，是推动无偿献血工作健康发展不可缺少的有效方法。随着我市无偿献血人数逐年快速地增长，笔者从2002年1月至2011年12月一直从事血液采集工作，现将近十年来在血液采集工作中，对初次献血者的接待和护理的经验，进行了如下总结。
1初次献血者的心理反应
当献血者第一次来到采血车上参加无偿献血，由于对血液生理知识的缺乏、对献血环境的陌生、医务人员白大褂的恐惧感等等。有的人担心献血后会影响自己的身体健康；有的人怕痛；还有的人害怕献血后会传染上疾病，担心以后出现不良后果，使献血者们顾虑重重，心理压力很大，造成不必要的精神紧张和心理恐惧，以致于出现献血不良反应的发生。
2护理
2.1接待献血者，讲解献血知识。现在前来献血的人形形色色，他们的目的不同，献血前的心理状态也不同，但无论对待哪一种献血者，护理人员都应热情、主动、耐心地接待他们，针对不同人群的献血动机和心理状态有针对性地加以宣传、教育、动员，促进他们对无偿献血的了解。面对无偿献血者，医务人员除了应具有和蔼可亲的态度、整洁的外表、专业的医疗知识、流利的口才外，还应具备良好的语言艺术和接待技术，其中，语言是最为重要的一方面。语言是采血者与献血者沟通和交流的信息载体，也是献血服务最直接的工作手段，为此，我们在工作中采用“献血服务语言”为献血者服务，取得了良好的效果。首先献血者来到采血车上后，工作人员应该积极、主动、热情地让他们先坐下休息，给他们提供一杯糖水及糖果，为他们讲解一些血液的生理知识和献血常识，对他们提出的有关于血液和献血的知识，用通俗易懂的语言给予及时、耐心细致的解答，使他们从科学的角度认识到献血不仅对身体无害，而且还能刺激骨髓造血机能加快，促进人体新陈代谢。因而从心理上解除他们对无偿献血恐惧和紧张的情绪。
2.2针对不同的献血需求，对献血者进行护理。
2.2.1采血技术。熟练的静脉穿刺技术对采血工作非常重要。工作人员严格执行无菌技术操作规程，尽量做到一针见血并且动作熟练，尽可能减轻因穿刺给献血者带来的痛苦。有许多的人献血，经过填表、体检、化验合格后，护士准备扎针时，他们握紧拳头，双目紧闭，胳膊绷得紧紧的，把身体直挺挺地扭到一边，表现出身心极度的紧张和恐惧。此时，护士并没有急切地扎针，而是握着他们的手关切地问：“您还有什么顾虑请告诉我好吗？”他们就会不好意思地说，曾经患病输液时，护士给他几针扎不到血管里，以后看见针就非常紧张害怕，又顾虑献血是否会晕，影响身体健康，会不会传染上疾病等等。于是，医务人员就向他讲解相关知识，告诉他们献血其实并没有想象的那么可怕。经过耐心的讲解和优质的服务，这些人消除了担心和紧张的情绪。我们在采血过程中尽可能地与献血者交谈，以便分散注意力，从而消除献血者紧张的情绪和疼痛感。
2.2.2免费化验。还有许多献血者，他们献血的初衷只是为了能够做一次化验，想知道自己的血型及化验结果，而并非真正想献血。针对此类献血者，工作人员不仅要介绍献血的知识，而且向他们解释，由于采血车上或采血点工作条件的限制，采血前的化验仅仅只是一个快速的初筛检测，只有献血后才可做全面的经血传播疾病的检测，鼓励他们献血，让他们从思想上认识到献血救人，利他也利己，这样可使他们很快就从只想化验转变为主动参加无偿献血。
2.2.3在从事无偿献血工作的过程中，工作人员经常会遇到为了索要钱财而献血的人。一次，一位中年男子走上采血车，张口就问：“献一袋血多少钱!”工作人员并没有因为他想索取钱财而看不起他，而是让他首先坐下，然后为他端上一杯热茶，热情地接待他，笑容可掬地向他解释：“对不起，现在国家推行的是无偿献血制度，献血是没有任何报酬的。但是献血后本人及其直系亲属可以享用免费用血的政策。而且献血还有许多好处!”听到这里，他有了兴趣，并且又问了许多关于献血知识的问题，工作人员就用通俗易懂的语言向他耐心地讲解，最终他挽起衣袖说：“本人是个农村的粗人，以前也不懂啥是无偿献血，就想着献点血换点钱，现在听你们这么一说，我知道了献血能救人，还对自己也有好处，半年以后我一定再来献血，并且我回去也跟村里的乡亲们说说，让他们也来献血!来，你们抽吧!”在场的人都被他这股爽朗的话语感染得忍不住大笑起来。经过工作人员的解释和沟通，最后献血200ml。
2.2.4避免睡眠不佳或空腹来献血。在采血前一定要询问献血者前一天晚上的睡眠及献血前的饮食状况，给献血者解释清楚，如献血者休息不好或空腹则不能献血，因献血后会出现晕厥及出汗等不适症状。为献血者做好服务，在血液采集过程中，提供糖水和牛奶等食品，以减少献血不良反应的发生。
2.2.5心理护理。在血液采集过程中，初次献血者在献血过程中出现紧张焦虑的反应是最常见的，因此，除了营造一个温馨舒适的献血环境外，护士还应在采血过程中根据不同人群与献血者聊一些他们感兴趣、轻松愉快的话题，或者讲一些幽默故事和笑话，同时播放一些轻音乐，以分散他们的注意力，稳定情绪，以便给献血者一种轻松愉快的感受，使他们能够顺利的完成整个献血过程。
2.2.6献血后的护理。为献血者做好献血后的护理尤为重要。工作人员应主动告知献血者献血后的注意事项，正常健康适龄(18-55周岁)人，每半年献血一次，每次献血200-400ml，不会出现不适反应，也不会出现贫血现象。献血后多饮水，血容量可在24小时内恢复正常；穿刺部位按压5～10分钟，不要来回揉动，以预防皮下出血；局部粘贴的无菌止血海绵应在12小时后揭掉，针眼处2-3天不能沾水，以防感染；献血后24小时内不要剧烈的运动，并且注意休息；多吃一些熟菜、水果、瘦肉、猪肝豆制品等食物，切忌暴饮暴食，以免影响胃肠功能；一周内不要饮酒等。少部分人献血后有可能出现疲倦感、嗜睡，工作人员应给予详细的解释，这些都是第一次献血出现的生理反应现象，不必担心，适当休息可自行恢复；若针眼处有时出现青紫现象，这是由于采血针头拔出时，针眼处按压不好，以致于止血不好或是血液少量外渗出血管所致，几天内会自行吸收，不会留下痕迹。若青紫面积较大，在献血24小时后进行热敷可消除。
我们通过上述对初次参加无偿献血者的接待和护理，使他们能够以一种最佳的心理状态接受献血，避免了由于献血心理恐惧和精神紧张带来的不良反应，有效减少了献血不良反应的发生，促进了无偿献血工作的顺利发展。, 百拇医药(张晓霞王晓兰张虹高玮兰)