护理安全评估表在内科护理质量管理中的应用
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参见附件。
摘要：目的：探讨护理评估表在内科预防压疮、跌倒、拔除导管等护理问题中的应用。
方法：应用护理评估表作为评估工具，通过对新入院患者进行评估，根据分值采用不同的预防措施。
结果：试验组各项发生率均低于对照组。试验组压疮发生率为2%，而对照组压疮发生率为11%，对照组的发生率高于试验组9%，两组比较P值<0.005，两组差异有显著意义。试验组跌倒发生率为2.5%，而对照组跌倒发生率为7.5%，对照组的发生率高于试验组5%，两组比较P值<0.025，两组差异有显著意义。试验组拔导管发生率为0.5%，而对照组拔导管发生率为6%，对照组的发生率高于试验组5.5%，两组比较P值<0.025，两组差异有显著意义。
结论：在临床护理过程中应用护理评估表对预测压疮、跌倒、拔导管等危险因素有量化指标，可提高护理人员的预测能力，对临床护理工作起到较好的指导作用。且对提高护理质量，提升护患关系都有效。
关键词：护理评估表压疮跌倒拔管护理质量管理
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)10-0018-02
随着人口的老龄化，老年人的健康问题越来越受到人们的关注。老年住院病人也相对增多。尤其是在内科，这一现象特别明显，住院病人的年龄在60岁以上的占内科住院总人数的82%，这也使跌倒、褥疮，导管拔除等护理问题日益突出，由此而造成的后果不容忽视。如何在病人住院过程中采取有效的预防措施，以预防和减少这些护理问题的发生为目的的质量管理是我们医护人员所要关注的一个重要问题。我科将护理评估表应用与临床护理中，取得一定效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。
1.1.1入选标准。2010年1月——8月按随机抽样方法抽取400例患者，其中男性200例，女性200例，患者年龄70-97岁，住院天数38-85天，文化程度普遍在文盲和中学之间。
1.1.2纳入标准。主要是易患人群，包括神志不清、瘫痪、肥胖者、营养状况不佳者、大小便失禁、有多项慢性疾病者。
1.1.3分组方法。400名患者随机分成试验组和对照组，每组200人。两组患者在年龄、病情等影响因素方面无差异，具有可比性。试验组应用护理评估表，评估后采取一系列预防措施；对照组不采用量表评估，按照常规进行护理。
1.2评估方法。每个病人入院8小时内由责任护士或当班护士根据评估表内内容采用询问相关病史、既往史、饮食及排泄情况；观察病人的神志、意识、对各种刺激的反应能力；检查病人的皮肤情况、四肢活动度及各导管的通畅情况和安置情况；测量生命体征等方法来完成首次评估。
1.3评分标准。护理评估表分三个内容：压疮、跌倒、导管的评估(见附表1(A)，附表1(B)，附表1(C))根据评估表，分数越低的发生的机率越小 ......
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