自拟中药配方治疗围绝经期综合征疗效分析
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摘要：目的：评价自拟中药配方治疗围绝经期综合征的临床疗效。
方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用自拟中药配方加减治疗；对照组采用六味地黄汤加减治疗。比较两组治疗前后临床症状的变化。
结果：治疗组的总有效率优于对照组的总有效率，两者具有显著差异(P<0.05)。
结论：自拟中药配方治疗围绝经期综合征的疗效不错。
关键词：自拟中药配方围绝经期综合征疗效分析
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0187-01
围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后，由于性激素减少所致眩晕耳鸣，烘热汗出，心悸气短，烦躁易怒，潮热，月经紊乱，情志不宁等一系列躯体及精神心理症状。中医称之为绝经前后诸症1。这些症候轻重不一，持续时间长短不一，对女性的生活与工作具有一定的影响。目前，西医常用激素替代治疗，但对患者具有一定的副作用。笔者采用自拟中药配方加减治疗本病30例，并与30例采用六味地黄汤加减治疗进行对照观察，取得较好的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。60例均为我院门诊病人，按入院就诊顺序随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，对照组30例。两组一般资料比较无显著差异，具有可比性。
诊断依据：①发病年龄一般在45-55岁绝经前后；②月经紊乱，半数以上出现月经不规律，持续时间延长及月经量增多；③潮热面红，伴有烘热，继之出汗。持续时间短者30秒，长者5分钟。④激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、不能自我控制。⑤盆底松弛，乳房萎缩、下垂。尿道缩短，猫膜变薄，括约肌松弛，常尿失禁。⑥皮肤皱纹增多加深，皮肤变薄、干燥，色素沉着，出现斑点。
1.2治疗方法。治疗组采用自拟中药配方加减治疗，每日1剂，水煎服，每日1次，连续1个月。对照组采用六味地黄汤加减治疗，每日1剂，水煎服，每日1次，连续1个月。
1.3观察指标。治愈：治疗1个月后症状消失。好转：症状部分消失或改善。未愈：症状无改变或加重1。
2结果
治疗一个月后，通过症状观察发现，治疗组总有效率(96.7%)优于对照组总有效率(75.0%)，两者差异显著(P<0.05)。
3讨论
更年期是妇女人生中“一道坎”，进入更年期后，妇女的身体发生一系列变化，比如卵巢功能衰退，孕激素缺少，卵泡发育停止，月经停止来潮，下丘脑和垂体功能退化，逐渐进人老年期。这些症状是围绝经期的表现。围绝经期是妇科常见疾病2。国内外医学研究者对此病研究较多，提出了比较多的治疗方法。目前，在临床广泛应用于治疗此病的方法是激素替代治疗。临床证明，这种激素替代治疗具有缓解围绝经期症状、保护心脏与保留钙质等优点。但是，在临床应用过程中，也发现激素也给患者带来子宫内膜增厚、阴道流血、乳房胀痛、白带多、头痛、水肿、色素沉着，抑郁易怒、高血脂、动脉硬化等副作用。为此，笔者根据多年的实践经验，尝试地采用自拟中药治疗围绝经期综合征。
《黄帝内经》中记载：“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”中医认为肾虚是围绝经期到来的根本所在，且“妇人阳常不足”，围绝经期总属阴阳失调，肾阴肾阳都不足，但以肾阳不足为主3。因此，临床若善用“阴中求阳”之法，重用补肾温阳的中药，往往可以达到与补充激素同样的疗效。本文自拟中药配方中熟地、枸杞、山茱萸、女贞子滋养肝肾，补精血以滋养先天；莬丝子、杜仲、补骨脂温补肾阳；生地养阴生津；知母滋阴润燥，可缓解潮热、汗出、心烦等症状；茯苓宁心安神；牛膝引血下行，并同时以此方为基础，随症加减。临床中，笔者采用自拟中药配方的治疗组26例治愈、3例好转，总有效率为96.7%，取得较好的疗效 ......
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