甘露醇在基层医院临床应用的体会及误区
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0083-0220%甘露醇注射液作为中国药典收录的国家基本药物，作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗青光眼等疾病的常用药、首选用药，在临床广泛应用。因其适用范围广泛，价格低廉，在基层医院应用很多，在其临床应用中存在一些误区，现将其在临床应用中的体会及误区总结如下。
1临床应用体会
1.1甘露醇的用量。使用20%甘露醇脱水作用快、强，作用时间较长。注药后10～20min内颅内压开始下降，0.5h可降到最低水平，可使颅内压降低50%-90%，约1h后颅内压开始回升，约4-8h回升到用药前水平。作为脱水剂其一般用量：125ml/次，每日3-4次。静滴速度以10-15ml/min为宜。
1.2甘露醇应用注意事项。静脉滴注过快，短时间内血容量剧增，可造成循环负荷过重而致心衰或肺水肿，引起一过性血压升高，肾血管收缩，肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害，特别是儿童与老年人尤应注意。甘露醇中加入氨茶碱、维生素C可提高疗效，减少用量。每克甘露醇约排尿10ml。进行性肾衰、肺水肿者慎用，老年及心衰者可联合速尿应用，应用中注意水电解质的平衡。
1.3甘露醇静脉滴注要求 ......
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