【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0266-02

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术的空肠病变出血。临床主要表现为呕血、便血，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。其病因较多，以消化道溃疡占首位，其次为急性胃粘膜病变，再次为食道静脉曲张破裂出血、胃癌等。在临床上，护理人员积极配合医生，针对出血情况，及时抢救，细致护理，达到缓解病情和挽救生命，现将25例的护理体会报考如下。

    1临床资料

    25例中，男性20例，女性5例，年龄15～81岁，呕血15例，黑便25例，失血性周围循环衰竭10例，低热8例，均有不同程度的贫血，使用双气囊三腔管2例。

    2护理

    2.1积极补充血容量。对大量呕血、便血、全身症状明显者，迅速建立有效的静脉通道，立即配血用18号静脉留置针输液，按医嘱使用葡萄糖盐水、平衡液、右旋糖酐或其他血浆代用品，开始时快速输液，以补充有效循环血容量。尽快输入足量全血是改善急性失血性周围循环衰竭的关键 ......