老年抑郁症的治疗和护理现状(2)
5.4社会因素。与朋友缺乏联系、交际圈子变窄、人际互动减少、缺乏家庭和社会的情感支持不仅会导致老年人抑郁情绪的产生,而且在老年抑郁情绪的维持上起着重要作用。负性的生活事件如社会地位变化、生活变迁、家庭纠纷、丧偶等对老年抑郁症产生、发展的作用也已被许多研究所证实。此外,婚姻状况、经济状况、医疗保健方式以及居住条件对老年人的抑郁情绪的产生也起着重要作用。6老年人抑郁症的治疗方法研究现状
目前,老年抑郁症的治疗抑郁症的治疗包括药物治疗、心理治疗和电休克(ECT)治疗三种方法。由于老年抑郁存在生物学基础,因此首推药物治疗,其次予以针对性的心理治疗。对于严重自杀、自伤、拒食等危及病人生命的行为,应首ECT。一般无严重心脑血管疾病者,均可给予ECT。老年病人宜采用改良的无抽搐电休克,以避免骨折等并发症。
6.1药物治疗。有关老年抑郁症的比较正规的抗抑郁药疗效研究为数不多,有关血药浓度与疗效关系的研究更为罕见。就疗效而言,未发现有一种抗抑郁药比其它药物优越。在传统的三环抗抑郁药中,去甲替林、去甲丙咪秦因对心血管副作用小,而较多用于老年抑郁症患者,与安慰剂相比,三环抗抑郁药的疗效要高出30%~50% ......
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