并发肺部感染的急性脑卒中患者的病原菌特点和耐药性分析(2)
本研究还发现:检出96株细菌中,四环素和青霉素均耐药,耐药率为100.00%,对万古霉素和亚胺培南西司他丁钠敏感,耐药率为0.00%,而真菌酮康唑耐药率最高,为83.33%,两性霉素最低,为33.33%。这一研究结果与既往报道类似[9]。究其原因可能与抗生素的滥用有关,对于历史较长的四环素和青霉素等药物,病原菌均产生了耐药性,为此,对于病情危重的急性脑卒中患者出现肺部感染症状和体征,第一时间使用万古霉素及亚胺培南西司他丁钠敏感等耐药率低的抗生素,根据患者症状的好转情况和待痰标本培养及药物敏感试验结果再决定下一步药物治疗方案,最终达到有效控制患者的临床症状和改善患者的预后的目的。
综上所述,急性脑卒中肺部感染患者以感染革兰阴性杆菌为主,对四环素和青霉素均耐药,而对万古霉素和亚胺培南西司他丁钠敏感,我们在药敏结果出来前先选择耐药率低的药物进行治疗。
参考文献
[1]Thrift AG,Arabshahi S.Is stroke incidence in low- to middle-income countries driven by economics? [J].Int J Stroke,2012,7(4):307-308
[2]张晓莺,肖艳,韩玺河,等.新疆地区810例缺血性卒中前瞻性登记研究结果[J].中国循证医学杂志,2012,12(2):173~175
[3]杨龙平.急性脑卒中并发肺部感染分析[J].基层医学论坛,2012,16(26):3452-3454
[4]陈洁芳,邬至平,邱伟文.老年急性脑卒中患者并发肺部感染病原学及药敏分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(1):172-174
[5]马英,张月卿,马会娜,等.保定市某院农村居民脑卒中致残状况调查[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(5):835
[6]林晖.急性缺血性脑卒中的发病机制及治疗进展[J].内科,2012,7(5):540-542
[7]李亚梅,毕子宇.急性脑卒中患者肺部感染的病原菌特点及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2012,22(16):3484-3485
[8]黄琴香,丁玎,陈素平.脑卒中患者医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].浙江预防医学,2010,22(7):54-62
[9]王玉春,蒋冬香,高玲.脑卒中患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药状况[J].中国现代医学杂志,2010,20(20):3157-3160, 百拇医药(张滨 陈碧珊)
综上所述,急性脑卒中肺部感染患者以感染革兰阴性杆菌为主,对四环素和青霉素均耐药,而对万古霉素和亚胺培南西司他丁钠敏感,我们在药敏结果出来前先选择耐药率低的药物进行治疗。
参考文献
[1]Thrift AG,Arabshahi S.Is stroke incidence in low- to middle-income countries driven by economics? [J].Int J Stroke,2012,7(4):307-308
[2]张晓莺,肖艳,韩玺河,等.新疆地区810例缺血性卒中前瞻性登记研究结果[J].中国循证医学杂志,2012,12(2):173~175
[3]杨龙平.急性脑卒中并发肺部感染分析[J].基层医学论坛,2012,16(26):3452-3454
[4]陈洁芳,邬至平,邱伟文.老年急性脑卒中患者并发肺部感染病原学及药敏分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(1):172-174
[5]马英,张月卿,马会娜,等.保定市某院农村居民脑卒中致残状况调查[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(5):835
[6]林晖.急性缺血性脑卒中的发病机制及治疗进展[J].内科,2012,7(5):540-542
[7]李亚梅,毕子宇.急性脑卒中患者肺部感染的病原菌特点及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2012,22(16):3484-3485
[8]黄琴香,丁玎,陈素平.脑卒中患者医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].浙江预防医学,2010,22(7):54-62
[9]王玉春,蒋冬香,高玲.脑卒中患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药状况[J].中国现代医学杂志,2010,20(20):3157-3160, 百拇医药(张滨 陈碧珊)