下肢促进循环装置在骨科的应用及护理
摘要：目的：探讨下肢促进循环装置在骨科下肢损伤病人的应用，及消除肿胀，防止深静脉血栓的意义，及护理方法。
结论：骨科病人应用下肢促进循环装置能够有效促进康复。
关键词：下肢促进循环装置骨科护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0250-01
骨科病人因疾病需长期卧床，极易发生肌肉萎缩，因骨折、软组织损伤造成肢体肿胀，静脉回流障碍，造成不同程度的慢性深静脉阻塞，最常见的是下肢及下腔静脉血栓形成，一旦栓子脱落可造成重要脏器的栓塞，危及病人的生命。如不采取有效预防措施，可导致病人下肢功能完全或部分丧失，并可发生危及生命的肺栓塞。2011年5月以来我们对下肢损伤及长期卧床的病人采用下肢促进循环装置，促进静脉血液与淋巴液的回流，改善微循环，抑制肌肉萎缩，消除水肿，预防深静脉血栓形成，促进骨关节康复。取得满意效果，现汇报如下。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1临床资料。2011年5月至2011年10月我科收治各类病人60例，其中包括胫腓骨骨折15例，股骨干骨折6例，腰椎骨折12例，内外踝骨折5例，骨盆骨折9例，股骨颈骨折13例等，年龄18—93岁，卧床时间10-60天，治疗对象无治疗禁忌症如，近期下肢深静脉血栓形成、大面积溃疡皮疹，肢体重度感染未得到有效控制的及有出血倾向者。
1.2方法。下肢促循环装置(RDXZ-Ⅲ型)气囊腔数4腔，秦皇岛产，一般病人于伤后或术后第二天开始治疗，参数模式可用A—D模式中任意模式，充气循环间隔时间为10秒，时间设定20分钟，压力设定根据病人受伤部位，肢体肿胀情况，耐受状态调节，一般压力为60—100mmhg之间，每日两次。
2护理
2.1心理护理。行此项治疗之前，向患者解释促下肢循环治疗装置的工作原理，讲解治疗的目的及意义，讲解此项治疗基本无痛苦，消除患者顾虑取得患者配合。
, 百拇医药
2.2常规护理。首先连接治疗装置，检查各通道是否连接紧密。患者取平卧位，将需要按摩、挤压的肢体放到展开的套筒内侧，将拉锁拉到尽头并用尼龙粘固定好。注意：用套筒包裹下肢时，必须将裤兜内的物品全部拿出。接通气路。开机，调节各项参数。开始治疗应密切观察病情变化，注意生命体征的变化。尤其注意压力的调节，密切观察患者的反应。若不能耐受应立即调整压力参数。受伤初期压力应从较低开始，随着病情恢复，肢体肿胀逐渐减轻，压力可适度增加。对于有伤口的患肢，选择可行的进行充气治疗，避开伤口部位。压力设定为60—100mmhg之间，治疗时间为20分钟。
2.3治疗后护理。治疗后及时整理好衣服，或盖好被防止受寒着凉。并协助患者舒适卧位。
3讨论
下肢创伤后，肢体肿胀为早期常见问题，若不能及时消除则不利于下肢血液循环，营养物质的供给和骨折的愈合。而骨科大手术极易形成深静脉血栓，临床研究表明，髋关节置换或髋部手术为40%～60%，严重创伤为40%～80%，脊髓损伤为60%～80%。可见骨科病人发生深静脉血栓的几率非常高。一旦栓子脱落可造成重要脏器的栓塞危及到病人的生命。有效的预防深静脉血栓可提高治疗效果，减轻病人痛苦。
, http://www.100md.com
促进下肢循环装置又称空气波压力治疗仪，是一种纯物理性的治疗仪器。通过采用加压泵由远心端至近心端依次充气过程，将淤积的淋巴液推回血循环中，加速肢体静脉回流，消除水肿。促进静脉淤血排空，及肢体动脉灌注，预防凝血因子聚集防止血栓形成。改善下肢循环。治疗仪通过气囊给肢体大面积的挤压，按摩。气压力可刺激深部肌肉，减少因长期卧床造成的肌肉萎缩几率。
护理体会：应用下肢促进循环装置治疗与传统按摩挤压方法比较，节省了大量人力及时间，能对深静脉产生作用，这是手工治疗所达不到的。大多数病人反应使用后患肢轻松感觉舒适。
参考文献
[1]郑光新，张利峰，赵晓鸥，刘广林.不同模式间歇性充气治疗对下肢创伤性水肿的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2003，(01)
[2]田会，王晶莹，赵振英.气压治疗仪对预防骨科病人术后下肢静脉血栓形成的影响[J].护理实践与研究，2011.8, http://www.100md.com(李瑛)
结论：骨科病人应用下肢促进循环装置能够有效促进康复。
关键词：下肢促进循环装置骨科护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0250-01
骨科病人因疾病需长期卧床，极易发生肌肉萎缩，因骨折、软组织损伤造成肢体肿胀，静脉回流障碍，造成不同程度的慢性深静脉阻塞，最常见的是下肢及下腔静脉血栓形成，一旦栓子脱落可造成重要脏器的栓塞，危及病人的生命。如不采取有效预防措施，可导致病人下肢功能完全或部分丧失，并可发生危及生命的肺栓塞。2011年5月以来我们对下肢损伤及长期卧床的病人采用下肢促进循环装置，促进静脉血液与淋巴液的回流，改善微循环，抑制肌肉萎缩，消除水肿，预防深静脉血栓形成，促进骨关节康复。取得满意效果，现汇报如下。
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1资料与方法
1.1临床资料。2011年5月至2011年10月我科收治各类病人60例，其中包括胫腓骨骨折15例，股骨干骨折6例，腰椎骨折12例，内外踝骨折5例，骨盆骨折9例，股骨颈骨折13例等，年龄18—93岁，卧床时间10-60天，治疗对象无治疗禁忌症如，近期下肢深静脉血栓形成、大面积溃疡皮疹，肢体重度感染未得到有效控制的及有出血倾向者。
1.2方法。下肢促循环装置(RDXZ-Ⅲ型)气囊腔数4腔，秦皇岛产，一般病人于伤后或术后第二天开始治疗，参数模式可用A—D模式中任意模式，充气循环间隔时间为10秒，时间设定20分钟，压力设定根据病人受伤部位，肢体肿胀情况，耐受状态调节，一般压力为60—100mmhg之间，每日两次。
2护理
2.1心理护理。行此项治疗之前，向患者解释促下肢循环治疗装置的工作原理，讲解治疗的目的及意义，讲解此项治疗基本无痛苦，消除患者顾虑取得患者配合。
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2.2常规护理。首先连接治疗装置，检查各通道是否连接紧密。患者取平卧位，将需要按摩、挤压的肢体放到展开的套筒内侧，将拉锁拉到尽头并用尼龙粘固定好。注意：用套筒包裹下肢时，必须将裤兜内的物品全部拿出。接通气路。开机，调节各项参数。开始治疗应密切观察病情变化，注意生命体征的变化。尤其注意压力的调节，密切观察患者的反应。若不能耐受应立即调整压力参数。受伤初期压力应从较低开始，随着病情恢复，肢体肿胀逐渐减轻，压力可适度增加。对于有伤口的患肢，选择可行的进行充气治疗，避开伤口部位。压力设定为60—100mmhg之间，治疗时间为20分钟。
2.3治疗后护理。治疗后及时整理好衣服，或盖好被防止受寒着凉。并协助患者舒适卧位。
3讨论
下肢创伤后，肢体肿胀为早期常见问题，若不能及时消除则不利于下肢血液循环，营养物质的供给和骨折的愈合。而骨科大手术极易形成深静脉血栓，临床研究表明，髋关节置换或髋部手术为40%～60%，严重创伤为40%～80%，脊髓损伤为60%～80%。可见骨科病人发生深静脉血栓的几率非常高。一旦栓子脱落可造成重要脏器的栓塞危及到病人的生命。有效的预防深静脉血栓可提高治疗效果，减轻病人痛苦。
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促进下肢循环装置又称空气波压力治疗仪，是一种纯物理性的治疗仪器。通过采用加压泵由远心端至近心端依次充气过程，将淤积的淋巴液推回血循环中，加速肢体静脉回流，消除水肿。促进静脉淤血排空，及肢体动脉灌注，预防凝血因子聚集防止血栓形成。改善下肢循环。治疗仪通过气囊给肢体大面积的挤压，按摩。气压力可刺激深部肌肉，减少因长期卧床造成的肌肉萎缩几率。
护理体会：应用下肢促进循环装置治疗与传统按摩挤压方法比较，节省了大量人力及时间，能对深静脉产生作用，这是手工治疗所达不到的。大多数病人反应使用后患肢轻松感觉舒适。
参考文献
[1]郑光新，张利峰，赵晓鸥，刘广林.不同模式间歇性充气治疗对下肢创伤性水肿的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2003，(01)
[2]田会，王晶莹，赵振英.气压治疗仪对预防骨科病人术后下肢静脉血栓形成的影响[J].护理实践与研究，2011.8, http://www.100md.com(李瑛)