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编号:12697235
推拿治疗功能性便秘的临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2012年12月25日 按摩与康复医学 2012年第36期
     3.1 两组临床总有效率比较见表1。

    4 实验结果分析

    4.1 实验结论。本实验结果显示,推拿治疗组与空白组对照,具有不错的临床疗效(P=0.011),能显著改善功能性便秘患者的临床症状,达到提高其生存质量的目的。

    在本实验中,未设置药物对照组或者其他治疗功能性便秘方法的治疗组,因此并不能说明推拿与其他治疗方法之间是否存在效果显著性的差异,但从有效率及便秘症状积分来看,推拿疗法对于功能性便秘的疗效是可以肯定的,而且推拿操作本身简单易学,容易掌握,且不存在类似药物的毒副作用,因而是一种值得推广的治疗功能性便秘的临床治疗方法。

    4.2 按摩机理分析。功能性便秘发病人群有逐渐年轻化的趋势,其发病率在大学生中显著增加;老年人则是另一类主要发病人群。根据其症状分析,年轻人的便秘多属于热秘与气秘;老年人多属虚秘。功能性便秘的病因目前认为主要有;①运动量过少,久坐久卧;②生活规律的改变;③学习任务过于繁重,精神压力过大,情志抑郁;④饮食不节,如饮食过于精细和辛辣;⑤不良的排便习惯;⑥滥用减肥和通便药物;⑦手术;⑧遗传因素等。

    《素问·灵兰秘典论》“大肠者,传导之官,变化出焉”。情志抑郁、暴怒不节、生活规律改变、过食辛辣、久坐久卧、不良排便习惯等因素都可以引起燥热内结、气滞不行、气虚传导无力,导致大肠传导功能异常,使肠内糟粕停滞不行,而发生便秘。

    本实验以腹部按摩操作为主,辅以拨小腿胃经,按揉腰背部两侧背俞穴,通过在腹部沿着升结肠、横结肠、降结肠走向做摩、揉、拨等手法,直接作用于腹部胃肠,使胃肠空腔形态发生改变和运动,解除肠内痉挛,加快胃肠蠕动,从而使胃肠体内停留的糟粕物得以快速排出。横檫腰骶部可以使局部体温升高,加快局部胃肠道血液循环,肠蠕动亢进,增加腺体分泌,直肠内压升高,让低下的排便反射逐渐恢复正常,从而使便意恢复。点按中脘、足三里、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞等穴位可以双向调节脏腑功能,健脾和胃、疏肝补肾、脏腑阴阳平衡,使大肠传导糟粕功能正常。参考文献

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