钱旭光，金炳旭，赵勇

    (广州中医药大学附属南海妇产儿童医院，广东佛山 528200)

    脑性瘫痪(简称脑瘫)是婴幼儿期由于脑部非进行性损伤导致的运动功能障碍，严重影响患儿的生存质量。近年来，《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》(Ⅰnternational Classification of Functioning,Disability and Health,Children and Youth Version,ⅠCF-CY)康复理念逐渐普及并在临床应用[1]，研究发现，ⅠCF-CY框架下的康复干预可显著提高脑瘫患儿的生存质量[2-3]。本研究采用ⅠCF-CY框架下“3+1”全人康复治疗模式，从身体功能、活动和参与、环境因素三个方面进行疗效评价，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年3月至2021年1月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科治疗的44例脑瘫患儿，按就诊先后顺序分为对照组和观察组，每组22例。对照组男16例，女6例，年龄最小3岁8月，最大8岁3月，平均年龄(5.80±1.52)岁，痉挛型脑瘫15例，不随意运动型脑瘫4例，混合型脑瘫3例，脑瘫粗大运动功能分级系统(Gross Motor Function Classification System,GMFCS)Ⅰ级5例，Ⅱ级11例，Ⅲ级6例。观察组男17例，女5例，年龄最小3岁5月，最大9岁，平均年龄(5.93±1.67)岁，痉挛型脑瘫18例，不随意运动型脑瘫2例，混合型脑瘫2例，GMFCS分级Ⅰ级6例，Ⅱ级11例，Ⅲ级5例。两组患儿性别、年龄、脑瘫临床分型、GMFCS分级比较无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院伦理委员会批准实施。

    1.2 诊断标准参照《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》的脑瘫诊断标准[4]：①粗大运动功能和/或精细运动功能存在发育性障碍；②存在尖足、剪刀步、手足徐动症等异常的运动和姿势；③原始反射消除延迟、病理反射阳性等反射异常；④肌张力增高、减低或不稳定；⑤病变部位在脑部。

    1.3 纳入标准 符合上述不同类型脑瘫诊断标准；年龄在3～10岁 ......