陈旭军主任医师运用脐腹针治疗急性胰腺炎1例
上腹,腹痛,1病例介绍,2按语,3总结与感悟
黄孙子仪,陈旭军(福建中医药大学附属人民医院,福建福州 350004)
陈旭军,博士,硕士生导师,福建省人民医院针灸科主任医师,中国针灸学会第一届青年委员会委员,福建省针灸学会副会长,全国第五批老中医专家学术经验继承人。从事中医针灸临床20余载,擅长中风、血管神经性头痛、面瘫、哮喘、胃肠功能紊乱、痛经、颈肩腰腿痛等疾病的针灸与康复。
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见的危重疾病,该病起病急,进展迅速,且并发症多,病死率高,病情复杂多变[1-2]。随着当代生活水平的提高及饮食结构的改变,我国AP的发病率不断上升[3]。笔者有幸受教于陈旭军主任医师门下,在跟师学习中发现,陈师在西医治疗基础上联合脐腹针治疗急性胰腺炎效果甚佳,兹介绍医案1则如下。
1 病例介绍
患者,女,38岁。2021年2月11日由我院重症医学科收住入院。主诉:腹痛8小时。现病史:缘于入院前8小时饮食不节后出现腹部持续性弥漫性疼痛,以中上腹为甚,可向腰背部放射,伴呕吐胃内容物2次,量不详,查血常规示血象升高,血清淀粉酶、脂肪酶均升高,腹部CT示胰腺周围渗出明显,考虑诊断“急性胰腺炎”。予禁食、胃肠减压、抑制蛋白酶、抑制腺体分泌等治疗后,患者仍感中上腹持续性刺痛,伴左侧背部放射性疼痛,大便不通,故请陈旭军主任医师会诊行针灸治疗。查体:触诊腹肌紧张,按压左上腹可触及一结节,质地稍硬,直径约6cm,压痛明显。舌胖大紫黯有瘀斑,边有齿痕,苔黄厚腻,脉弦数。辅助检查:(2021-02-11)血清淀粉酶:759.0U/L,胰淀粉酶:594.3U/L,脂肪酶:131.3U/L。全腹CT:胰周渗出性改变 ......
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