何圣，廖常英，苏韵鉴，钟其理，陈谷城，蔡科达，蔡伟彬，秦敏

    (1.岭南飞针传承工作室，广东广州 510095；2.广州八正生物科技有限公司，广东广州 510500；3.梅州市梅县区雁洋镇小都村卫生站，广东梅州 514781；4.广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)，广东广州 510095)

    光变时空诊疗是指根据患者发病的时间规律特点和就诊的时间，研究患者的生命生理活动和病理变化规律，从而准确判断病机，作出精准的救治活动。以《黄帝内经》为基础的中医学理论，其实质就是一部建立在光变时空规律基础上的时间医学。为此，笔者根据中国古代天文学和《黄帝内经》中相关理论提出了光变时空理论。《素问·八正神明论》提出：“因天之序，盛虚之时，移光定位，正立而待之。”即把日、月、星之光的变化作为参照物确定时间、空间，然后再根据特定的时空描述特定天体运动变化规律，确定阴阳消长变化，进一步确定气候、物候和人体生命规律变化。由此可见，日月之光的变化和位移，是确定年、月、日、时的时间定位和东西南北的空间定位依据，而这正是中国古代历法研究的内容。因此，《黄帝内经》与中国古代历法一样是古代自然科学，是中国古代科学文化的源头之一。我国古代历法通过研究日月地球等五星天体的变化规律，来确立时间单位长度，描述天体之间内在的逻辑关系，这个逻辑关系包括时间单位之间的关系和天体之间空间结构关系。中国古代历法几乎都是采用阴阳合历，太阳历以太阳周日视运动形成的昼夜和太阳回归年365.25天为一年，太阴历以月亮盈亏29.5天为一月计算345天为一年，采用置润的办法来消除二者之间差距的11天[1]。在历法制定的过程中，日月光变和位移是主要参照物，以此建立了时间单位之间的关系：1年=12月=365.25日。据此，我们把古人根据宇宙日月星之光的变化规律作为参照物确定时空，以及在特定时空下对天体之间内在逻辑关系的认知所形成的科学理论，称之为光变时空理论。

    在我国3000多年的历史长河中，制历者愈百家，形成历法数十种，在《黄帝内经》中存在着多维的光变时空结构，采用不同的光变规律作为参照物形成不同的时空结构历法体系，从多维的时空结构入手研究生命活动的周期和规律特点。这种多维的时空结构包括生命的年周期节律、月周期节律、日周期节律、时周期节律和五运六气周期节律等，这些生命周期节律可以用来研究病机病理、确定治疗原则、指导诊疗活动等，甚至对疾病的发生、发展、预后等作出判断，从而体现出《黄帝内经》“不治已病治未病”的学术思想。

    1 易医同源，建立在光变时空基础上的阴阳观是认识生命活动规律、开展时空诊疗的前提 ......