盛关云，陈 嘉，杨学义，杨雄武，黄吉辉

    (柳州市中医医院，广西 柳州 545000)

    膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是中老年人常见的膝关节退行性疾病，由于社会的发展及日常生活节奏的加快，呈现了年轻化及发病率逐年上升的趋势。患者主要表现为膝部疼痛、关节功能障碍甚至残疾，是引起患者疼痛和伤残的主要原因之一，严重影响患者的生活质量。目前国内外针对KOA的治疗采用阶梯治疗策略[1-2]，轻中度患者以功能锻炼、抗炎镇痛药、中医中药等治疗为主，其中中医保守疗法发挥了重要作用[3-4]。本研究观察浮针配合肌肉再灌注活动治疗轻中度KOA患者的疗效，以探索治疗KOA 更加行之有效的治疗方法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年7 月～2019 年6 月在柳州市中医医院综合骨科门诊及住院治疗的轻中度KOA 患者70 例，按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例，其具体资料见表1。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获医院伦理委员会审议通过。

    表1 两组患者一般资料比较(f，± s)

    表1 两组患者一般资料比较(f，± s)

    注：组间比较，P>0.05

    组别治疗组对照组例数35 35性别 病程(月)32.34±27.35 42.50±33.05男81 0女27 25年龄(岁)60.03±8.25 60.69±6.55

    1.2 诊断及分级标准

    1.2.1 诊断标准(1)西医诊断标准：参考中华医学会骨科学分会《中国骨关节诊治指南(2007 年版)》[5]：①近1个月反复膝关节疼痛；②负重位X 线片示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成；③关节液检查符合骨性关节炎表现；④中老年患者(≥40 岁)；⑤晨僵≤30min；⑥关节活动时有骨摩擦音。满足①+②条或①+③+⑤+⑥条或①+④+⑤+⑥条者，即可诊断为膝骨关节炎(KOA)。(2)中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》[6]骨性关节炎的诊断标准：关节疼痛，肿胀肥厚感，胫软膝酸，活动不利，动作牵强，舌质偏红，苔薄白，脉弦脉滑。

    1.2.2 分级标准(1)临床症状分级：参考《中药新药临床研究指导原则》[6]中的症状分级量化表 ......