李五妹，曹鲁梅，卞恒杰

    (南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029)

    颈椎病(cervical spondylosis)是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征，其中颈型颈椎病最多见，约占颈椎病的40%。颈椎病是常见的公共健康问题，其防治工作具有重要的现实意义[1]。颈型颈椎病(又称韧带关节囊型颈椎病)是各型颈椎病的早期病变，主要表现为颈项部、肩背部等出现疼痛不适和活动受限，甚者颈部屈曲、旋转功能受限，日渐影响到其精神状态、工作效率和生活质量，且发病年龄逐渐年轻化[2]，已成为当今多发病、高危病之一，居疑难杂症第二位[3-4]。颈型颈椎病是各种类型颈椎病发病的早期，该时期是治疗颈椎病的最佳时期，早期采取及时有效方法治疗是保证患者恢复的关键[5]。然而在颈椎病治疗过程中，西医治疗存在诸多弊端，且疗效一般[6]。有文献证实，中医刮痧可有效缓解颈型颈椎病症状，颈椎病作为一种行为方式疾病，复发率极高[7-9]。而八段锦功法对于颈椎病有良好的临床效用，但尚存在动作复杂、难以完成标准动作、失访率高等不足[10-11]。因此，本课题组进行常规刮痧联合八段锦改良动作训练对颈型颈椎病的疗效研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年11 月～2019 年5 月在我院骨伤科门诊、刮痧门诊颈型颈椎病患者80 例，采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例，其具体资料见表1。两组患者性别、年龄、文化程度、医保类型等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 两组患者一般资料比较(f，± s)

    表1 两组患者一般资料比较(f，± s)

    注：组间比较，P>0.05

    组别观察组对照组例数40 40性别男20 19女20 21年龄(岁)41.15±9.78 42.75±10.41文化程度初中及以下 高中 大学及以上10 12 11 9 20 19医保类型医保 公费医疗 其他31 29 78 43

    1.2 诊断标准 参照《临床诊疗指南：疼痛学分册》[12]中颈型颈椎病的诊断标准：①颈部或颈肩部胀痛；②颈肌痉挛，压痛明显，局部肤温可增高，颈部活动功能一侧或双侧受限；③X 线片示颈椎生理曲度改变(变直或反弓) ......