王雄庆，陈 能

    (广东省中医院珠海医院，广东 珠海 519000)

    全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty,THA)是髋关节疾病的最后的治疗方式。然而THA 术后常发生肢体周围皮肤张力增高，局部压痛及触痛明显，而在不采取任何措施的情况下，可发生下肢静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DⅤT)和致命性肺栓塞[1]。研究显示，THA 术后肢体肿胀的高峰期在1～4 天内[2]，因此早期运用有效的干预措施，对患者术后肢体功能康复，预防并发症发生起到积极性作用。手法淋巴引流是促进静脉和淋巴回流的一种轻微的按摩治疗技术，此技术主要的作用机制为促进淋巴系统回流，提高恶性物质在淋巴系统中停留，减少细菌等物质的毒性作用。既往研究表明，它既能有效治疗下肢创伤术后肿胀，也能够减轻关节置换术后肢体肿胀，从而进一步减轻术后疼痛，加快术后康复[3]，肌内效贴是一种采用弹性贴布贴于人体皮肤表面的非侵入性治疗技术，研究表明肌内效贴具有降低局部炎症反应、消除肿胀、缓解疼痛及促进本体感觉恢复的作用[4]，也有研究表明关节置换术后运用肌内效贴能缓解术后肿胀，改善本体感觉及减轻疼痛[5]。但目前尚未有关于手法淋巴引流联合肌内效贴技术干预THA 术后肢体肿胀及疼痛的相关研究，因此我们开展了该项研究，并取得了满意的效果，现报道如下，为这种方法的临床应用提供有价值的参考。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料 选取2020年1～12月在广东省中医院珠海医院骨科住院接受THA手术，术后出现术侧下肢肿胀的58 例患者。所有患者均按照就诊顺序编号，分组的方法为SPSS 19.0 软件随机分配法，共淋巴引流组19 例、肌内效贴组19 例、联合组20 例三组。肌内效贴组男6 例，女13 例，年龄32～87(65.00±13.33)岁，其中轻度肿胀13 例、中度肿胀6例、重度肿胀0 例，病程4～10(6.28±1.73)天；淋巴引流组男7 例，女12 例，年龄31～86(64.60±13.10)岁，其中轻度肿胀13 例、中度肿胀6 例、重度肿胀0 例，病程4～9(6.11±1.64)天；联合组男9 例，女11 例，年龄35～84(65.70±15.10)岁 ......