中医导引内涵与临床应用探析*
行气,医家,素问,1导引定义探析,2导引临床应用,3小结与展望
庞枫韬,唐晓颇,代金刚(中国中医科学院,北京 100053)
导引术曾在中医药体系中占据重要地位,对日常的预防保健及疾病的诊断治疗发挥了重要作用,但由于中医导引术需要患者坚持自身习练和医者进行正规传授,因此难以广泛推广,大多数医家逐渐将以导引为主的治疗方式转移到了针灸、中药等治疗手段上,中医导引术对养生和治病的重要性不断被弱化。而随着时代的发展,“绿色疗法”、“治未病”等诊疗方法逐渐引起人们的重视,通过翻阅整理历代中医古籍与现代资料,重新审视中医导引术在现代实践的发展的基本概念与临床应用,有望为中医导引术方法和原理的研究提供些许参考。
1 导引定义探析
在浩如烟海的古代文献中,导引是一个庞大而又驳杂的概念。在不同朝代的医学思想影响下,医学对导引的内涵及原理见解各异,进行中医导引研究工作的首要任务是界定导引的基本概念。
1.1 导引释义 导引一词最早见于《庄子·刻意篇》:“吹呴呼吸,吐故纳新,熊经鸟伸,为寿而已矣,此道引之士,养形之人,彭祖寿考者之所好也。”《说文解字》中所言:“导者引也,引者开弓也”。可见导引原本含义为“伸展”、“开导”,若将导引应用于人体,可理解为通过身体的拉伸来导气令和、引体令柔。《素问·异法方宜论》曰:“中央者……其民杂食而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷”,明确记载了导引的应用途径[1]。由此可见,中医学中的导引术是一种通过拉伸身体、舒展筋脉、调和气血,已达到对人体筋脉的调节和治疗作用的锻炼方法,主要表现形式以全身舒展、动作变化为主。
1.2 导引的概念辨析 结合上述释义可以发现,中医导引术的主要内容是身体的运动,这与其他锻炼方式不谋而合。因此,导引概念易被混用或分立。道家首次提出导引一词,在其对导引的认识中常常将导引与“行气”、“漱咽”等并称,并存在重养性、轻养形的应用倾向。综合道家的历代变迁,导引在实际养生运用中始终与服气等方法进行综合,因此多数医家同样把导引术与其它养生、治疗方法紧紧结合。在《灵枢·病传》篇中把导引与“行气、乔、摩、灸、熨、刺、饮药”并称,《金匮要略》中把导引与“吐纳、针灸、膏摩”并称。后世临床中,各代医家将导引与“按摩”、“行气”等概念紧密联系 ......
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