杜洪振，冯景玉，张玉杰，毛瑞勋，程沈诺，王晓红，张孝刚，姜 影

    (滨州医学院，山东烟台 264003)

    慢性疼痛是指持续或复发时间超过3个月的疼痛。2018 年国际疾病分类第11 版(ICD-11)目录第一次收录慢性疼痛[1]。国外研究表明，全世界发达国家总人口中高达30%的人遭受慢性疼痛的困扰[2]。肩痛是发生在肩关节及周围组织的疼痛，多由于肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击、肌腱损伤等肩关节运动系统疾病引发，流行病学调查显示其患病率为7%～26%，疼痛合并肩关节活动障碍发生率高达89.4%[3]。肩痛作为运动系统疾病的第三大类疾病，常呈进行性加重、反复发作，最终表现为慢性疼痛状态，导致生活质量下降。

    临床中对于慢性肩痛主要有药物治疗、神经阻滞、痛点注射等处理方法，以及运动训练、物理因子治疗等康复治疗方法。传统疼痛康复模式局限在医院和门诊，治疗连续性差，患者居家康复训练依从性也较差。智能康复模式有效结合了康复治疗在处理慢性肩痛方面的优势并弥补了传统诊疗模式的“短板”。

    1 “智能康复”的概念与优势

    “智能康复”是指在互联网信息平台的支持下利用人工智能、神经生物科学、生物工程等领域技术，打破传统人机交互界限，实现智能化的康复评定和个性化的康复治疗[4]，同时构建“医院-平台-患者”交互联动的康复网络，从而实现康复过程的精准化、个性化和智能化管理。在慢性肩痛患者的临床康复过程中，智能康复模式可以在患者首诊后实现对患者康复过程的长期跟踪、实时监测、疼痛管理、居家治疗。该模式根据患者不同的人群和疼痛类型提供不同的训练方案并全程记录患者的治疗过程，将治疗效果量化，使治疗效果“看得见”、“摸得着”。此外，患者将更加专注于自主学习与锻炼，由依赖医护人员的被动状态转变为自我依赖，实现康复过程的自我激励[5]。

    2 肩部慢性疼痛康复的“智能康复”诊疗模式国内发展现状

    以检索词“智能、智慧、APP、肩痛、疼痛、康复、评估、干预、治疗、软件、互联网、手机、程序、系统、物联网”等对中文文献数据库进行非系统性检索，筛选国内近十年的相关研究进展，具体发现如下。

    2.1 智能康复评定系统 国内针对慢性肩痛问题评估的智能康复系统研究极少，文献检索出共4 个相关研究。

    2.1.1 基于学习算法建立的智能评定系统 贾小飞等[6]为慢性疼痛患者提供了中西医结合疼痛康复管理服务 ......