梁树荣

    (云浮市人民医院，广东云浮 527300)

    缺血性脑卒中是一种急性脑血管病变，好发于中老年人群，急性亚急性期多会导致患者单侧躯体瘫痪，造成下肢运动功能障碍、肢体痉挛，从而使患者日常活动能力受到限制[1]。如何提高下肢运动功能、缓解下肢痉挛成为临床上长期关注的问题。目前，临床常采用功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)改善下肢运动功能，其可通过刺激下肢肌肉群，使其模拟正常的功能运动，以改善下肢肌肉群的运动功能，但FES不能直接刺激大脑，改善后半球皮质功能，故恢复速度缓慢。而重复经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)能兴奋皮质神经元，可促进大脑后半球功能恢复，从而提高实际运动能力。若联用运用低频rTMS和FES治疗亚急性期缺血性脑卒中，可能会加快改善患者的下肢运动功能，明显缓解下肢痉挛[2]。鉴于此，本文分析低频rTMS联合FES治疗亚急性期缺血性脑卒中伴下肢痉挛及运动功能障碍患者的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经伦理委员会批准，患者及家属同意，将我院2019年7月～2020年6月收治的亚急性缺血性脑卒中伴下肢痉挛及运动功能障碍患者79例按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=39)，其具体资料见表1。两组患者性别、年龄、病程、合并病等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 两组患者一般资料比较(f，±s)

    表1 两组患者一般资料比较(f，±s)

    注：组间比较，P>0.05

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[3]中关于“亚急性缺血性脑卒中伴下肢痉挛及运动功能障碍”的相关诊断标准 ......