吴进，张俊杰

    (1.华东师范大学体育与健康学院，上海 200241；2.中国民航大学体育工作部，天津 300300)

    脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是指由发育中的婴儿或胎儿脑部造成的非进展性损伤引起的异质性神经疾病[1]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)《国际疾病分类(第11次修订版)》(International Classification of Diseases,ICD-11)中业已阐明脑瘫分型，包括痉挛型、共济失调性、运动障碍型、Worster-Drought综合征，以及其他特指的脑瘫、未特指的脑瘫[2]。运动功能障碍是脑瘫的最主要特征，这与继发性肌肉骨骼问题有关，包括肌肉张力的异常、肌肉力量缺失、关节活动范围受限、骨骼畸形和本体感觉受损等症状[3]；此外，脑瘫患者往往伴有感知觉、认知、交流和行为障碍。毋庸讳言，所有这些病症对患者的发展将造成重大影响，导致家庭如牛负重。数据显示，现阶段我国小儿脑瘫患病率约为2.48%，12岁以下脑瘫儿童有近180万人[4]。作为“人民”中是最需要格外关心和关注的特殊群体，脑瘫患者无疑具有“发展不平衡不充分”的代表性，也正是特殊群体这一社会角色使得其更加渴望“美好生活”。谨鉴于此，对脑瘫患者尤其是儿童开展科学有效的干预正是“健康中国”至深至重的意义所在。

    运动干预具有有效改善脑瘫患儿运动功能状态、提高生活质量之功效。研究表明，有氧训练、抗阻训练[5]、核心稳定性[6]训练等运动干预手段对提高脑瘫患者健康水平大有裨益。作为脑瘫治疗的最佳手段之一，运动干预治疗在脑瘫康复中的应用似乎日臻完善。然而，水中运动干预的研究却相对滞后，阙如足够的思虑。水中运动对于脑瘫患者康复的牵拉助力关键在于水的物理特性，例如粘滞性(viscosity)、压力(hydrostatic pressure)、浮力(buoyancy)等为水中运动时人体的生理机能改善创造了可能。水环境为脑瘫患者在带来愉悦感和新鲜感的同时能够减少关节负重，患者有可能完成在陆地环境中无法完成的三维运动。虽然水中运动治疗具有独特优势，但也要求独特的后勤保障。例如，下肢严重瘫痪且体重较大者需要借助特殊的起重设备方可进入泳池，这是在传统陆上康复治疗中不存在的，需要研究者细细忖度。

    WHO《国际健康干预分类(Beta-2版)》(International Classification of Health Intervention,ICHI Beta-2)将水中运动治疗定义为：一种在水疗池、涡流浴槽、哈巴德槽、游泳池内进行的、全身浸入水中的运动治疗手段[7-8]；目前水中运动治疗的主要形式包括水中游戏、水中有氧运动、水中肌力训练、水中高强度间歇训练等 ......