施佳欢，李静，许林玲

    (1.南京中医药大学，江苏南京 210029；2.南京中医药大学附属南京中医院，江苏南京 210000)

    女性在经期或经期前后出现周期性腹痛，或伴有腰骶部酸痛，甚至出现剧烈疼痛致晕厥，影响其正常工作和生活，称为痛经。严重者可伴有面色苍白、恶心、呕吐、畏寒、晕厥等症状。中医称“经行腹痛”，是临床妇科常见病、多发病[1]。西医根据病因可分为原发性和继发性。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的。90%以上的痛经患者属于原发性痛经，多见于青春期少女。西医认为，疼痛的产生与盆腔内前列腺素的释放有关，前列腺素的释放使子宫平滑肌收缩增加，引起子宫肌组织缺血，刺激子宫自主神经疼痛纤维，发生下腹痛[2]。目前，西药主要抑制前列腺素的分泌。常用的药物有前列环素合成抑制剂、非甾体抗炎药等，虽能迅速缓解症状，但无根治性治疗，并且有一定的副作用[3]。中医通过辨证论治，采用体针、电针、浮针、火针、艾灸、中药口服等方法，从阴阳、气血、五行、脏腑等方面进行论治，从而达到治疗原发性痛经的目的。

    导师李静认为原发性痛经的病机为肾阳不足为本、寒凝血瘀为标，提出温经散寒、活血止痛之法。临床上常用电针配合艾灸治疗寒凝血瘀型痛经，针刺能调冲任、止痛、温经、通络 ......