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编号:235258
骨盆旋移综合征*
http://www.100md.com 2022年11月15日 按摩与康复医学 2022年第7期
错位,1骨盆旋移综合征名称的由来,2骨盆旋移综合征的病因,发病机制,3骨盆旋移综合征的诊断及临床表现,4骨盆旋移综合征的治疗,5骨盆旋移综合征的展望
     王小峰,刘佩军,杜 锐,熊道海△,帕丽达·买买提

    (1.新疆医科大学第五临床医学院,新疆乌鲁木齐 830000;2.湖北文理学院附属医院,湖北襄阳 441000;3.湖北襄阳正康中医医院,湖北襄阳 441000;4.新疆医科大学护理学院,新疆乌鲁木齐 830000)

    骨盆由骶骨、髂骨、坐骨和耻骨共同构成一个坚固的整体,形成躯干的基石,骶髂关节周围有强健的韧带维持,急慢性损伤时冲击破坏其“稳定”性,骨盆移位并出现相应力学改变和一系列临床症状,称之为“骨盆旋移综合征”[5]。骨盆旋移综合征常见症状为腰骶部疼痛,其导致腰痛的发病率被低估[1-2],据统计,60%-80%的人会遭受腰痛的困扰,Alexander M.等研究发现,高达30%的下腰痛继发于骶髂关节[3],约30%腰痛与尾骨脱位相关[4]。骨盆是人体中轴的基座,当遭受损害时,骶髂关节周围肌肉、韧带受到牵拉,超出正常活动范围,人体承重力线偏移,应力失衡,出现腰椎侧曲,机体代偿性出现颈、胸椎改变,最终导致脊柱相关性疾病[6]。近几年骨盆旋移综合征的文献增多,但存在命名混乱、诊治标准不统一的困惑,通过对骨盆旋移综合征的病因、发病机制及诊治情况进行归纳总结,为同仁提供参考。

    1 骨盆旋移综合征名称的由来

    查阅资料,“骨盆旋移综合征”系指骨盆旋移后引发的一系列综合临床体征,骨盆旋移包括骶髂关节紊乱、腰骶关节错位、耻骨联合错位、尾骨脱位等,故曾称之为“骶髂关节错位、半脱位、骶髂关节紊乱、骶髂关节嵌顿症”等。有学者认为以上几种病变相互影响,临床上很难截然区分,“骨盆旋移综合征”更好体现骨盆诸关节病变的关联性、复杂性,故称呼“骨盆旋移综合征”更为贴切[7]。外文以“Sacroiliac joint dysfunction、pelvic rotation”提法多见。

    以“骨盆旋移综合征,骶髂关节错位,骶髂关节错缝,骶髂关节紊乱,Sacroiliac joint dysfunction,rehabilitation”为检索词,检索2015年1月至2021年2月在“中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed”中相关文献。纳入标准:①文题或摘要中涉及以上检索词,②文献为临床观察研究、基础研究、基础理论、综述及名医经验;排除标准:①非医学类文献,②科普、专利、学术交流类文献。获得588篇分析后发现:以“骶髂关节紊乱”称呼文章居多,共计205篇,占全文比35.1%;“骶髂关节错位”提名129篇,占比22.08%;“骶髂关节半脱位”命名100篇,占比17.12%;以“骶髂关节错缝”称谓的99篇 ......

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