闵彦清，罕艳菊，余恒希，徐 娜，邰先桃，熊光轶

    (云南中医药大学，云南 昆明 650500)

    自闭症又名儿童孤独症，2013 年美国《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》修订了孤独症的定义，以孤独症谱系障碍(ASD)作为统一的诊断，将儿童孤独症、Asperger 综合征、未分类的广泛性发育障碍统称为ASD[1]。ASD是一类从行为学定义的复杂神经发育障碍性疾病，其核心症状表现为社会交往缺陷、兴趣狭隘，行为刻板[2]。近年来，ASD 患病率逐渐增高，2010 年的全球患病率约为1%～2%[3]。一项关于我国2000～2016 年ASD 患病率的Meta 分析显示[4]：中国大陆地区儿童ASD 患病率约为0.24%，男女比例约为5:1。据世卫组织统计，中国大陆的自闭症儿童数量约为60～180万人，有学者则认为实际数量可能达到260～800万人[5-6]。自闭症已经成为儿童精神类致残的重要疾病，且发病率正在不断升高，言语发育障碍是引起父母关注的最主要问题，初诊年龄以3 岁居多。ASD 将持续给家庭和社会带来巨大的社会和经济负担，孤独症儿童的家庭经济负担的调查显示，孤独症儿童家庭的经济负担不但重于普通儿童家庭，也重于肢体残疾和智力残疾儿童家庭[7]。不仅仅是经济负担，还会造成家庭的精神负担，有关孤独症儿童父母的心理状态调查表明，孤独症儿童父母较普通儿童父母存在更多的心理健康问题，更易出现躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等精神障碍[8]。这些均严重影响家庭及社会，影响患儿及亲属的生存质量。

    小儿推拿手法作为一种不良反应少、绿色健康的中医外治法，在治疗自闭症上也有其独特的功效，有相关试验证实小儿推拿治疗儿童自闭症具有提高患儿言语、认知能力、智力及稳定情绪的作用[9]。小儿推拿为治疗自闭症提供了一个新的突破口 ......