丁江浩，林生景，丁 媛，林智玲

    (宁德师范学院附属宁德市医院，福建宁德 352100)

    椎动脉型颈椎病(CSA)是由于颈椎及椎间盘退行性改变，压迫椎-基底动脉出现眩晕、恶心、颈项疼痛等症状的一类疾病，占颈椎病的29.01%，严重影响患者工作、生活[1]。随着伏案工作与使用电子产品的人群增多，本病的发病率日渐增加，年龄亦日渐年轻化。目前临床上常用的治疗手段众多，包括牵引、药物、理疗、高压氧、手术等。但较少针对CSA的发病机理制定针对性治疗方案，在一定程度上限制了临床疗效。近年来，随着对呼吸模式、颈椎小关节运动模式研究的深入，对本病的发病机制、治疗提出了新的思路[2]；笔者采用呼吸调整及动态关节松动术治疗80例CSA患者，取得良好疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2020 年1 月至2021 年1月间在宁德市医院康复医学科治疗的CSA 患者80例，按SPSS 20.0 随机分组法(种子数20200101)，将符合纳入排除标准的患者分为呼吸配合松动组与常规针刺组，每组40例。研究中脱落5例，符合分析者75 例。呼吸配合松动组中男11 例，女27 例；平均年龄(49.03±10.50)岁；病程30 天～360 天，平均病程(108.68±67.52)天；常规针刺组中男7例，女30例；平均年龄为(48.95±11.63)岁，病程30 天～300 天，平均病程为(94.59±56.33)天；两组患者一般资料的基线差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 符合CSA 的诊断标准[3]:①眩晕为主症，多在头颈部旋转、过屈、过伸时加重或诱发；②发作时多伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣等症状；③旋颈试验阳性；④X 片示颈椎退变，如生理弧度变直、节段不稳，椎间隙变窄，钩椎关节增生等；⑤经颅超声检测可见单/双侧椎动脉、基底动脉血流异常。

    1.3 纳入与排除标准 纳入标准：①符合诊断标准；②年龄20-70 岁；③知情同意，自愿参加本研究 ......