富 佳，刘 芳

    (1.辽宁中医药大学，辽宁沈阳 110031；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳 110031)

    小儿便秘一般是指排便间隔时间在两天以上，且大便干结难解，或者排便次数正常，但排便艰难的症状。究其原因[1]主要是幼儿饮食结构不合理、食物营养成分不均衡、排便生活习惯不良、精神心理因素、遗传疾病因素等造成特发性便秘因素。如今便秘逐渐成为现代人们一种常见疾病，多发慢性疾病[2]，且在婴幼儿时期便秘发生比例逐年程度增加[3]，使便秘成为儿科临床的重点疾病，或多种疾病的常见伴发症状。若不对其进行及时有效的治疗，可影响其胃肠道功能，甚至影响智力发育[4]。

    1 小儿便秘成因浅析

    小儿便秘成因复杂，古代文献《素问灵兰秘典》有云：“水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠”，《素问六节藏象论》又云:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而出入者”，说明小儿功能性便秘病位在肠，但与五脏六腑的功能关系密切。《素问》也提到：“魄门亦为五脏使”。小儿脏腑娇嫩，卫外不固，很容易受到外部环境影响导致脏腑功能失调而引发各种疾病，其中与外界联系更紧密的肺胃首当其冲，而肺与大肠相表里，易引邪下移大肠；小儿脾常不足，而脾胃主饮食物的消化吸收，更与大便的排出息息相关。史纪教授[5]认为小儿便秘与肺关系密切，在临床治疗中常采用“提壶揭盖”法，应用金银花、连翘、栀子等以清肺热为主治疗小儿便秘；王晓鸣教授[6]认为小儿便秘往往是以脾虚为本 ......