黄苏豪，李 坚

    (福建中医药大学，福建福州 350122)

    肩关节周围炎是肩部软组织的慢性非特异性炎症，常常慢性发病、隐袭进行，临床上以疼痛、活动受限或僵硬为主要症状。祖国医学则认为本病属于“痹证”范畴，又称“肩痹”、“漏肩风”、“五十肩”等，好发于中老年人。由于中老年人体质下降，肝肾渐亏，气血亏虚，筋脉失于濡养，加上肩部过度劳损，或受到外伤、感受风寒湿邪等因素，导致肩关节经脉闭塞不通，气血凝滞，血不能上荣于筋骨，寒凝经脉而发生该疾病。虽然肩周炎属于自限性疾病，但其持续发病会影响患者的日常工作及生活，因此需谨慎对待。大量临床研究及文献显示，祖国医学对治疗肩周炎有着特色治疗，疗效显著，现将近年来肩周炎的中医特色治疗综述如下。

    1 中药治疗

    中药治疗可分为内治法及外治法，通过合理运用中药，从而达到祛风除湿、散寒止痛、舒筋活络等作用治疗肩周炎。

    1.1 内治法 通过辨证分析，对症下药，效果立竿见影。陆秋霞[1]选取40 例肩周炎患者，随机平均分为参照组及试验组，参照组予针灸推拿、中药封包外敷治疗，试验组在其基础上加用自拟蠲痹汤，方用羌活10g、姜黄10g、当归10g、黄芪10g、赤芍10g、防风10g，水煎服，日一剂，每日3次，10天为1个疗程，疗程结束后评估治疗效果，结果显示试验组的治疗效果高达95%，临床症状显著改善，显著优于参照组。汪信德等[2]治疗100例肩周炎患者，等分为试验组及对照组，对照组予“布洛芬缓释胶囊0.3g 口服bid”，试验组予独活寄生汤加减进行治疗，主方采用独活、桑寄生、杜仲为君药，牛膝为臣药，茯苓、肉桂、防风、白芍、熟地黄为佐药，细辛、人参为使药；体寒者加姜片或熟附子；肢体麻木者酌情添加丹参及全蝎。经治疗，试验组有效率达94%，高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。赵洪荣等[3]通过使用中药内服和功能锻炼治疗肩周炎患者25例，有效率达到96% ......