宋跃华，张小文，王佩光

    (东莞市中医院，广东东莞 523000)

    周围性面瘫，西医称之为面部神经麻痹或贝尔面瘫，是由于面部神经受损所引起，以口歪眼斜为主要临床表现，部分患者还会出现耳后疼痛等问题，是常见的面部神经疾病，且研究表明，经治疗后仍有10%左右的面瘫患者留有不同的后遗症，严重影响患者生活质量[1]。目前，临床主要对周围性面瘫患者实施抗感染及营养神经治疗，虽然能够促进症状的改善，但疗效有限。中医认为，周围性面瘫属吊线风等范畴，因气血不足、风寒侵袭、脉络空虚而致经脉阻塞、肌肉麻痹不收，治则以活血通络、扶正祛寒为主[2]。针灸于1996年被世界卫生组织认定为面瘫的中医治疗适宜技术之一，可化瘀通络、利水消肿，但面瘫病程较长，患者长期接受针刺刺激易产生耐受，且有学者认为急性期不宜刺激过大。而火龙罐是一种新型中医疗法，将艾灸、推拿、刮痧、走罐集合为一体，有调、通、温、补的作用。且临床少有火龙罐结合针刺治疗周围性面瘫急性期的临床文献报道，基于此，本研究拟探讨火龙罐结合针灸治疗周围性面瘫的临床效果，以期为临床提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2020 年5 月～2021 年12 月收治的72 例周围性面瘫患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组各36 例。观察组男17 例、、女19例，年龄18～75(50.05±7.65)岁，病程1～6(3.26±0.53)个月，面瘫患侧：左侧10例、右侧26例；证型：风热型8例、风寒型12例、气滞血瘀型16例；基础疾病类型：高血压12 例、糖尿病15 例、冠心病9 例；对照组男20例、女16 例，年龄16～74(50.98±7.35)岁，病程1～6(3.19±0.50)个月，面瘫患侧：左侧11 例、右侧25 例；证型：风热型9 例、风寒型13 例、气滞血瘀型14 例；基础疾病类型：高血压10例、糖尿病16例、冠心病10例。两组患者在性别、年龄、病程、患侧、证型、基础疾病类型等基线资料方面比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准①符合《实用神经病学》[3]中周围性面瘫的西医相关诊断标准，起病较急，以突发一侧面部表情肌肉麻痹为主要临床表现，发病前面部不适感或者耳内疼痛 ......