张余兵，黎春盛，刘佳靖，叶慧娟

    (福建省南平市人民医院，福建南平 353000)

    随着我国经济的不断发展，交通事故、高处坠落等意外事故逐年增多，颅脑损伤也逐渐增多[1]。颅脑损伤颅内感染是临床上常见的神经外科疾病，由于患者处于应激状态可引起肾上腺素、糖皮质激素分泌增加，造成内分泌和免疫功能紊乱，加上患者常存在不同程度的意识障碍，呼吸道内分泌物得不到清理，也容易诱发肺部感染[2]。肺部感染往往是加速患者病情恶化、增加死亡率的重要原因[3]，因此预防颅脑损伤颅内感染患者合并肺部感染对改善预后、提高治愈率具有重要意义。为此，本研究选择重症监护室收治的颅脑损伤颅内感染患者作为研究对象，针对合并肺部感染患者进行病原菌分布及影响因素分析，旨在为临床预防与治疗工作提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年12 月本院重症监护室收治的98 例颅脑损伤颅内感染患者并发肺部感染作为研究组，其中男56 例，女42 例，年龄35～70(53.38±6.12)岁。纳入标准：(1)临床资料完整；(2)经影像学CT 或核磁共振及实验室检查确诊为颅脑损伤颅内感染；(3)经肺部CT 或X 光、痰培养确诊为肺部感染。排除标准：(1)患者在颅脑损伤前已经存在肺部感染；(2)长期服用免疫抑制剂、糖皮质激素等免疫抑制剂；(3)严重肝肾功能异常；(4)放弃治疗1周内死亡者；(5)精神病患者。同期收集100例颅脑损伤颅内感染患者未并发肺部感染的患者作为对照组，其中男57 例，女43 例，年龄35～70(52.89±5.77)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有研究对象对本研究均知情同意，本研究应医院伦理委员会审批备案，符合伦理学标准 ......