陈 啸，张嘉玮，丁兆生，李 佟，徐慧竹，许戴蔷，周 炜，薛红玉

    (江苏省荣军医院，江苏无锡 214000)

    慢性心力衰竭(CHF)是各类心血管疾病的最后阶段，目前中国老年CHF 患者人数占世界首位[1]。CHF 患者容易合并低血红蛋白血症，这种合并症与认知功能障碍的发生密切相关[2]，导致生活能力受限，增加再病死率和再入院率，严重影响CHF 患者的生命和生活质量[3]。因此，本研究分析了合并低血红蛋白血症的CHF 患者发生认知功能障碍的危险因素，以期为防止致残疾、改善CHF 患者的预后提供新的思路，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 从2018 年6 月～2019 年12 月在江苏省荣军医院门诊、住院及无锡市梁溪区的CHF 患者中，选取血红蛋白降低的220 例作为研究对象。纳入标准：①CHF 通过最新的中国心衰指南[4]进行诊断，心脏有结构性异常存在的证据，心脏彩超测得左心室射血分数(LⅤEF)≥50%；②纽约心功能分级Ⅰ～Ⅲ级[4]；③自愿参与本试验，经过医院伦理委员会批准。排除标准：①入组前3 个月内无急性心脑血管意外发生；②已经确诊的痴呆；③严重精神疾病；④严重神经系统疾病；⑤心肌病及心脏瓣膜病；⑥合并预期寿命<1年的全身性疾病。

    1.2 研究方法

    1.2.1 认知功能评估及分组 采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)[5]进行认知功能评估 ......