翟俊娜，邵丽娜

    (西安体育学院，陕西西安 710068)

    平足症，又称扁平足，是由于先天或后天因素引起的足骨形态结构异常、肌肉萎缩、韧带松弛，并由此导致足部三角结构的破坏而最终致使足纵弓、横弓不同程度的塌陷、足底扁平的一种足部疾病[1]。随着生活水平的日益提高，青少年肥胖人数不断增加，然而运动量却相对缺乏，因此扁平足常好发于青少年，据2018 年数据报道，我国青少年扁平足患病率高达25%-49%[2]。扁平足若不及时进行治疗常可引起足部疼痛、足跟外翻、甚至导致踝关节、膝关节损伤等下肢疾病的发生，为患者日常生活造成不同程度的影响。

    1 扁平足的分类及病因

    1.1 扁平足的主要分类 根据扁平足的形成原因，可将扁平足分为先天性扁平足和获得性扁平足[3]。先天性扁平足是由于先天足骨发育畸形而导致的扁平足。获得性扁平足是在生长发育过程中后天形成或疾病等导致的扁平足。根据扁平足的形成特点，可将扁平足分为可塑性扁平足和僵硬性扁平足[4]。可塑性扁平足是指当坐位等姿势下足部不承重时，足弓尚可呈现弓状形态，当站立位姿势下足部承重时，足弓扁平塌陷，因此又称为姿势性扁平足。僵硬性扁平足是指无论足弓是否承重，足弓均为扁平塌陷状态。根据扁平足患者是否出现疼痛，可将扁平足分为有症状性扁平足和无症状性扁平足。有症状扁平足是指足弓不仅塌陷低平，还伴随有足部疼痛不适等症状，需尽早治疗。无症状扁平足是指足弓虽然塌陷低平，但未伴随足部疼痛等症状[5]。

    1.2 扁平足的病因及可能的发病机制 除先天发育畸形以外，扁平足的主要形成因素与后天发育异常密切相关。研究显示，生长发育时期过早站立、儿童时期肥胖[6]或营养不良导致胫骨前后肌群力量薄弱[7]、小腿和足部肌肉力量不足等，均可导致扁平足的发生。扁平足的发病机制可能是由于足骨的生长速度快于足部韧带的生长速度 ......