电子灸联合乙哌立松治疗中风后上肢痉挛的疗效观察*
肢体,1资料与方法,2结果,3讨论
谢 敏,陈 伟,周小炫,郑 欣,吴莹辉,李 燚(1.福建中医药大学附属福州中医院,福建福州 350001;2.福建中医药大学附属康复医院,福建福州 350003;3.福建省康复技术重点实验室,福建福州 350003)
根据Brunnstrom六阶段恢复理论,中风偏瘫患者在Ⅱ~Ⅴ期会出现不同程度的患肢肌张力增高和痉挛表现,这是正常肢体功能恢复的必然过程,也是康复的关键时期[1]。由于上肢在大脑皮层所占投影面积范围较大,中风后上肢痉挛较下肢的发病率更高、康复周期更长[2-3],而日常生活中超过80%的自理活动常需依赖上肢完成[4],因此,积极探寻改善中风后上肢痉挛的有效方法具有重要意义。针灸是中医治疗中风后肢体痉挛最常用的康复手段,尤其艾灸具有简便无创、易被患者接受等优势,笔者前期采用温和灸等治疗中风后下肢痉挛取得了较好疗效[5],但仍发现部分患者在艾烟刺激下易出现咳嗽、咳痰等症状。电子灸可通过仪器灵活调控治疗温度及时间,无烟熏污染,近年来正逐渐受到临床重视和应用[6-7]。乙哌立松是临床常用且疗效确切的抗痉挛药物[8]。本研究采用电子灸联合乙哌立松治疗中风后上肢痉挛患者,观察其对患肢痉挛、运动功能及日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020年10月~2021年12月在福建中医药大学附属福州中医院脑病科及针灸康复科就诊的中风后偏瘫上肢痉挛患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。其中对照组男17例、女13例,平均年龄(64.33±7.69)岁,平均病程(39.80±14.25)天,脑梗死25例、脑出血5例;观察组男18例、女12例,平均年龄(63.30±6.99)岁,平均病程(41.67±16.81)天,脑梗死23例、脑出血7例 ......
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