张伟雄，杨际凤

    (福建中医药大学，福州市中医院，福建 福州 350001)

    2012年耳鸣专家共识建议将原因不明的主观性耳鸣统称为特发性耳鸣(Ⅰdiopathic Tinnitus)，并取消“神经性耳鸣”这一名称[1]，其是耳科三大顽疾(耳鸣、耳聋、耳眩晕)之首[2]，对其流行病学研究，查阅近6年10余篇耳鸣相关文献发现，患病率约10%～30%[3-6]，近年来，随着我国人口老龄化、生活工作压力增加等，肝肾亏虚型耳鸣的患病率逐年升高，严重者可影响患者工作生活质量，甚者增加抑郁症发生率，故目前临床对其关注度也逐渐上升。但现代医学对其治疗尚缺乏特效治疗，目前指南对针灸治疗没有给出建议，认为针灸治疗耳鸣安全性有证据，有效性尚缺乏高级别证据[7]，但这并不代表针灸无效，临床Meta分析表明，针刺法治疗耳鸣的疗效高于其他非针刺法[8-9]。针刺治疗耳鸣方法繁多，安全性高，无药物毒副作用，且疗效确切，但往往疗程长，若针刺进针数量繁多，患者往往难以坚持，故本研究选取进针穴位少、针刺范围广的透刺法治疗肝肾亏虚型特发性耳鸣，观察其治疗肝肾亏虚型特发性耳鸣的近远期疗效。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年4月～2021年4月就诊福州市中医院康复科门诊的肝肾亏虚型特发性耳鸣患者60例，按随机数字表法分针刺组30例及透刺组30例。针刺组男12例、女18例，年龄50.43±13.79岁，病程23.90±14.33月，患耳：单18例、双12例，耳鸣等级：1级2例、2级13例、3级11例、4级3例、5级1例；透刺组男14例、女16例，年龄47.80±11.23岁，病程24.20±15.48月，患耳：单17例、双13例，耳鸣等级：1级3例、2级10例、3级14例、4级2例、5级1例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参考《实用耳鼻咽喉头颈外科学》[10]主观性耳鸣关内容：主诉：以耳鸣为第一主诉，耳内有声音鸣响，且周围环境无相应客观声源存在。查体：外耳道、鼓膜等无明显异常 ......