骶髂关节前错位对步态的影响*
患侧,骨盆,1资料与方法,2结果,3讨论
郑晓琴,翁 财,张坤木,,林斌强,汤丽珠,潘政炜,李长辉,(1.福建中医药大学,福建福州 350122;2.福建中医药大学附属第二人民医院,福建福州 350003)
骶髂关节错位又称骶髂关节错缝,是指因外力造成骶髂关节耳状关节面的微小位移,不能自行复位,引起腰骶部疼痛和功能障碍,又称骶髂关节半脱位[1]。在临床中十分常见,主要表现为一侧腰骶部疼痛,重者患肢不敢负重、站立及行走困难。由于症状与腰椎间盘突出症相似,临床上容易被误诊、漏诊[2]。骶髂关节错位又分为前错位和后错位,其分类主要是依据髂骨相对于骶骨发生何种位移,若是一侧髂骨相对骶骨向前移位则是前错位型,反之则是后错位。骨盆是躯干和下肢之间应力传递的枢纽,骨盆后环支撑了整个骨盆稳定性的60%[3],而骶髂关节作为骨盆后环的重要组成部分,是力从上至下,从下至上传递的重要关节,若是失去了正常解剖位置,向上将影响脊柱形态[4],向下则会影响整个下肢运动链,如双下肢不等长,髋关节内外旋转等,进而引起步态改变。但目前关于骶髂关节错位的步态研究较少,故本研究拟通过DⅠERS pedogait步态分析系统对骶髂关节错位患者的步态特征进行定量分析,并利用Oswestry功能障碍指数评分观察其与骶髂关节前错位患者各步态参数之间的相关性,从而为指导临床和康复治疗提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入2021年3月~2022年2月在福建省第二人民医院诊治的40例骶髂关节前错位患者,均为右侧病变,设为研究组;同时招募40名健康志愿者作为对照组。两组性别、年龄、身高等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
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表1 两组一般资料情况
1.2 诊断标准 参照中华中医药学会2020年颁布的《中医整脊科临床诊疗指南》[5]中有关骶髂关节错缝症的诊断标准 ......
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