丘丽华, 刘秋织, 熊茜

    (深圳市中医院, 广东深圳 518033)

    乳腺增生病, 祖国医学属“乳癖病”范畴, 临床表现以乳房区域胀痛和乳腺肿块为主, 极少数伴有溢液, 是最常见的妇女乳腺疾患。近年来, 乳腺增生发病率逐年增高, 且有年轻化的趋势。乳腺增生症在中间30岁-50岁的人群中发病率为15%左右, 在乳腺专科门诊中占50%-70%。乳腺一般性增生或单纯性增生与乳腺癌无明确关系, 只有非典型增生可视为癌前病变, 而且随着病变时限的增加癌变率增高, 从3.6%～21%不等[1]。乳腺增生发病与内分泌功能紊乱有关[2], 目前尚无显著有效治疗方法, 雌激素拮抗剂副作用大, 手术不能根治, 中成药治疗周期长[3-4]。反复疼痛刺激, 患者容易产生焦虑甚至抑郁情绪, 大大影响生活质量[5]。本院自2016年以来应用胸肩脊同调法治疗乳腺增生症, 疗效较佳, 尤其在疼痛管理及情绪改善方面, 有非常显著疗效。积累经验汇报如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料所有病例均来源于深圳市中医院2016-2018年推拿科和甲乳外科门诊患者, 随机分为治 疗 组50例, 平均年龄36.84±8.94岁, 平均病程5.03±3.76年。对照组50例, 平均龄37.28±9.31岁, 平均病程6.22±4.81年。两组一般资料经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 诊断标准 以上100个病例均符合《中医病症诊断疗效标准》中乳癖病的诊断标准[5]。①在胸部乳腺周围象限存在一个或多个肿块。②胸乳区周期性疼痛, 与经期和情绪相关。③本病多见于20～60岁妇女。④乳腺彩超显示胸乳区域肿块, 不伴有明显血流信号。

    1.3 纳入标准①符合上述乳腺增生病的诊断标准；②经乳腺B超确诊乳腺增生病；③临床体征乳腺组织周围象限可以摸到单个或者多个肿块, 不粘连, 可伴有触痛；④年龄在20-60岁之间；⑤患者自愿接受本试验治疗, 并且同意治疗期间不接受其他方法治疗(包括手术)者。

    1.4 排除标准 具有下列情况之一者, 均应排除。①经外科确诊为恶性乳腺肿瘤的患者；②合并严重乳腺感染者；③孕妇；④脊柱骨折史或结核、肿瘤史；⑤脊柱胸椎部位椎管有狭窄者；⑥严重骨质疏松不适合推拿者；⑦年龄在20岁以下及60岁以上者；⑧对照组药物过敏或有不良反应者 ......