阿法骨化醇联合维生素D治疗早产儿佝偻病的效果及对骨代谢指标的影响
桡骨,骨密度,1资料和方法,2结果,3讨论
胡翠莉(阳春市妇幼保健院, 广东阳春 529600)
早产儿是指胎龄小于37周的新生儿, 近年来随着围生期医学的发展、新生儿诊疗技术的提高, 临床上早产儿的存活率越来越高, 同时早产儿后续存活质量的问题也逐渐凸显。佝偻病是早产儿常见的一种骨代谢性疾病, 多由维生素D缺乏所致, 早期患儿主要表现为夜惊、多汗、易激惹等症状, 随着病情的加重可出现颅骨软化、方颅、鸡胸等骨骼改变, 早发现、早治疗具有重要意义。常规治疗多以补充维生素D为主, 但早产儿的发育尚未成熟, 胃肠道等功能较差, 单纯补充维生素D的生物利用度及吸收率较低, 并不能达到预期效果。阿法骨化醇为骨化三醇类似物, 经肝内羟化即可转变成最利于人体吸收的形式, 同时还能够增加小肠和肾小管对钙的重吸收, 改善骨代谢异常。为此本文在补充维生素D常规治疗的基础上辅以阿法骨化醇治疗, 探讨其治疗早产儿佝偻病的效果, 现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2018年10月~2020年10月我院的早产儿佝偻病患儿162例, 使用随机数字表法将其分为对照组和研究组各81例。对照组男39例, 女42例, 月龄1~3(1.45±0.66)月, 胎龄33~37(36.05±0.59)周, 平均体重(1930.28±218.58)克。研究组81例, 男40例, 女41例, 月龄1~3(1.46±0.64)月, 胎龄33~37(35.22±0.60)周, 平均体重(1924.73±219.05)克。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究已获得医学伦理委员会的批准。
1.2 纳入标准 胎龄<37周的早产儿;经血生化及骨骼X线检查确诊的佝偻病患儿[1];母乳喂养;患儿家属签署知情同意书。
1.3 排除标准 先天性畸形者;合并有遗传疾病者;用药后不耐受或过敏者 ......
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