舒云洁, 孙宁, 周卓

    (成都中医药大学, 四川成都 610075)

    乳腺癌又称“乳岩”, 指发源于乳腺导管和小叶上皮组织的恶性肿瘤, 是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌主要特点为乳房部单发性肿块, 质地坚硬, 表面不光滑, 推之难移, 溃后状如岩穴, 或凸似泛莲或菜花。研究显示, 预计到2030年, 全球乳腺癌的发病人数为264万, 死亡人数为170万[1]。在我国, 乳腺癌的发病率已居所有肿瘤疾病的第2位[2]。

    目前, 现代医学治疗手段从外科手术、放化疗, 再到内分泌治疗与免疫治疗, 不断更新。现代医学在临床上取得了值得肯定的治疗效果, 但乳腺癌患者常常出现术后的上肢淋巴水肿、放化疗副作用、癌因性疲乏、潮热、情绪抑郁等乳腺癌及乳腺癌术后伴随症状, 严重影响了患者的生活质量。近几年, 中医的针灸疗法对于乳腺癌的辅助治疗在中国及一些西方国家取得了一定的研究进展, 运用针灸通过调节阴阳、气机平衡、扶助正气等来治疗乳腺癌的伴随症状, 对提高患者生存质量而言具有重要意义[3]。针灸作为中医特色疗法, 具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用, 可明显改善乳腺癌的相关伴随症状。本文通过对针灸辅助治疗乳腺癌相关的上肢淋巴水肿、放化疗副作用、癌因性疲乏、潮热、情绪抑郁等方面的应用现状进行分析, 以期为乳腺癌的治疗提供新思路。

    1 方法

    检索近5年针灸治疗乳腺癌随机对照试验的临床资料, 数据库包括中文科技期刊数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed等, 英文检索词包括acupuncture/electroacupuncture/moxibustion、breast cancer/breast carcinoma, 中文搜索词包括针灸/电针/温针灸/艾灸/微针、乳腺癌。

    1.1 文献纳入标准(1)文献类型：随机对照试验；(2)研究对象：乳腺癌患者, 年龄、种族不限；(3)研究内容：以针刺、针灸、电针、温针灸、艾灸、穴位、耳针、穴位按摩等针灸疗法为主要干预手段, 采用单一疗法或综合疗法辅助治疗乳腺癌的临床试验；(4)文献发表日期：2016年至今。

    1.2 文献排除标准(1)文献类型：系统回顾性文献、叙述性文献、专家建议、评论及医家经验自述等；(2)研究对象：与乳腺癌无关的相关症状, 仅为动物实验、细胞和组织学的研究；(3)研究内容：与针灸疗法无关的治疗手段治疗乳腺癌相关症状的临床研究；(4)文献发表日期：发表早于2016年 ......