彭天忠，朱满华，林星镇，袁 娟，周 峰，胡思彦，侯新聚

    (南昌市洪都中医院，江西 南昌 330008)

    肌肉减少症(sarcopenia，简称肌少症)，又称“肌肉衰减症”、“老年性骨骼肌减少症”，是一组与增龄相关的进行性、以全身肌量减少和(或)肌强度下降或肌肉生理功能减退为特征的综合征[1]。肌少症主要见于老年人，严重影响老年人的正常生理功能和生活质量，甚至可导致老年人寿命的缩短[2-4]。近年来，人口老龄化问题在我国逐渐突显，深入研究老年肌少症已成为老年病防治主要热点之一。运动疗法、营养疗法和药物疗法等是老年肌少症的主要防治措施[5]。肌少症目前尚无适应证药物，通过治疗其他疾病的部分药物可能使肌肉获益，例如同化激素、活性维生素D、β 肾上腺能受体兴奋剂、血管紧张素转换酶抑制剂、生长激素等，但可能引起关节肌肉疼痛、水肿、高血糖、心脑血管事件等不良反应[6-7]。患者平常以保持平衡膳食和充足营养，必要时考虑蛋白质或氨基酸营养补充治疗，由于老年人胃肠功能减退，营养吸入有限[8-10]。运动疗法是防治老年肌少症最为主要的手段之一，主要以抗阻运动、有氧运动为主，对于中国传统运动疗法相关系统性研究较少[11]。易筋经是中国传统保健养生功法之一，在延缓机体的衰老及养生保健、预防和治疗老年性疾病等方面得到了广泛认可[12-13]。本研究旨在探讨传统健身功法·新编易筋经锻炼治疗老年肌少症的临床疗效，并对患者下肢运动功能和平衡功能进行评估，为传统运动疗法治疗老年肌少症提供数据以系统性评价。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究经医院伦理委员会审核批准(编号：KYKS-2021010)，收集2020 年7 月～2021年6月就诊于我院康复医学科被确诊为老年肌少症的门诊患者80例，采用随机数字表法分为练功阻和对照组各40 例，对入选患者的性别、年龄、病程、衰弱筛查情况、肌肉力量和肌肉质量进行检测记录。衰弱筛查采用临床衰弱量表(Clinical Frailty Scale,CFS)[14]计算衰弱分级，分为终末期、非常严重的衰弱、重度衰弱、中度衰弱、轻度衰弱、脆弱易损伤、维持健康、健康、非常健康等9个衰弱等级；肌肉质量检测[15]主要测定患者相对下肢骨骼肌(RASM)质量指数，应用生物阻抗分析仪(BⅠA)检测患者下肢骨骼含量(ASM)，再根据患者身高进行校正，公式为：RASM=ASM(kg)/身高2(m2)。肌肉力量测定方法[15]是应用手持式肌力测试仪测定下肢肌力。练功组男17例、女23例，年龄60～79(72.12±6.47)岁 ......