半夏厚朴汤加减治疗肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍的效果及不良反应分析
排空,1资料与方法,2结果,3讨论
罗 晶,曾 飞(1.新疆乌鲁木齐市中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000;2.新疆医科大学附属中医院,新疆 乌鲁木齐 830000)
肺源性心脏病(Pulmonary Heart Disease,PHD)为我国常见疾病,患病率约为0.46%[1]。当患者处于PHD 急性加重期时,可出现肺循环阻力突然增加,导致急性右心衰竭。并且因感染、缺氧、高碳酸血症、电解质紊乱等因素易伴发胃肠道功能障碍(Gastrointestinal Dysfunction,GD),表现为腹胀、不欲饮食、恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻等症状,影响患者预后。PHD 急性加重期临床主要给予氧疗、解痉和防止心衰发作等治疗措施,针对合并有GD 的患者加用胃粘膜保护及胃肠动力调节的药物,以延缓疾病进程。但上述药物的长期使用可增加不良反应的发生,使治疗效果降低,而影响胃肠动力的恢复[2]。中医诊疗中,将PHD 急性加重期+GD归属为“肺胀”“喘证”“痞满”“腹痛”等范畴,属“脾虚气滞”之证,主要因痰浊蕴肺,病程日久,气机运行不畅,而致脾虚气滞,治疗应以化痰除痞、健脾行气为主。半夏厚朴汤主要由半夏、厚朴、甘草等具有行气散结、降逆化痰的中药组成,其应用于PHD 急性加重期+GD 患者可能会有助于其胃肠动力的恢复。基于此,本研究选取84例PHD急性加重期+GD患者,分组探讨半夏厚朴汤加减治疗对其肺功能、胃动力恢复的影响,为后续临床相关治疗提供参考依据,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准,患者及家属签订知情同意书,选取我院2020 年4 月~2021年5 月收治的老年PHD 急性加重期+GD 患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
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表1 两组患者一般资料情况对比
1.2 诊断标准
1.2.1 PHD 急性加重期诊断标准[3]①慢支气管肺炎和肺气肿病史;②超声心电图显示肺动脉高压,右心室增厚,肝大,颈静脉怒张 ......
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