王旭光，王岁珠，姚锦程，卢国恒，鲍小翠，李金龙，景燕燕

    (1.静宁县中医院，甘肃平凉 743400；2.定西市人民医院，甘肃定西 743000)

    椎动脉型颈椎病(vertebral artery type cervical spondylosis,CSA)是由于各种机械性与动力性因素致刺激或压迫椎动脉，致血管狭窄、曲折而造成椎-基底动脉供血不足以眩晕为主要症状的综合征[1-2]。随着现代生活的改变，CSA 的发病呈现普遍化、年轻化[3]。越来越多的学者将研究方向从传统的“骨性学说”转向肌肉系统，认为肌肉软组织病变在颈椎病的发生发展过程中发挥重要作用。

    针刀疗法作为一种新兴治疗手段，结合了中医腧穴、经筋理论，以及西医解剖基础，既能够利用针刺的刺激局部穴位的效应调节整体，疏通经络，调畅气血，又能够通过切割、剥离、疏通病灶处肌肉、韧带间局部粘连、瘢痕挛缩，从而解除病变组织对周围神经的压迫和刺激，减轻局部肌肉牵拉，恢复颈椎周围力学的平衡，缓解症状[4]。研究指出，颈椎病发病的原因主要包括静态因素与动力因素两方面，其中静态因素包括先天性椎管狭窄、椎间盘突出、退行性骨赘形成、黄韧带肥大等；动力因素包括颈椎异常运动和负荷过程导致颈椎力学异常。两种因素相互影响，应力变化及软组织病理改变引起颈椎曲度改变，椎间孔狭窄，椎小关节失稳及骨赘增生，颈椎稳态下降。针刀治疗颈椎病可通过减轻颈椎部位异常高应力，解除椎体周围肌肉的痉挛、粘连，纠正椎体的力学平衡，恢复肌肉和韧带的牵引力，减少椎间盘对神经血管的刺激，从而起治疗作用[5]。本文笔者总结了针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床研究现状，以期为临床针刀治疗椎动脉型颈椎病提供新的思路与方法 ......