曾形信，王海燕，李 龙

    (中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院，四川雅安 625000)

    膝关节是人体所有关节中结构最为复杂、损伤概率最高的关节，膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是最为常见的膝关节疾病，该病主要以骨关节退行性变为基础，可表现为创伤性关节炎、髌骨软化等[1]。KOA 也是日常生活中常见疾病，主要由于日常生活过程中的外伤及过度疲劳等造成，主要表现为膝关节的疼痛、肿胀及僵硬等。目前绝大多数人群对于该病的重视程度较差，使得发生不可逆的关节畸形或残疾风险增高。目前对于KOA的治疗方法较多，包括药物、针灸、物理治疗等，但效果均不显著，存在复发的情况[2-3]。既往研究发现[4-5]，超过半数以上的KOA 患者均存在本体感觉的缺失，而本体感觉将会直接影响到膝关节的稳定性，膝关节稳定性出现不同程度的下降后会使得患者行走或运动时出现各种异常姿势，严重影响工作和生活。本研究旨在探讨针灸结合本体感觉训练治疗KOA 的疗效，为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性研究中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院中医康复科2018 年1 月～2020年1月收治的KOA 患者，通过纳入及排除标准获得研究对象97 例。所有患者根据治疗方式的不同分为对照组(n=45)和观察组(n=52)，两组患者性别、年龄、病程、患病侧等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。本研究得到医院伦理委员会的批准，所有患者及家属均已签署知情同意书。

    表1 两组患者一般资料比较(f，)

    表1 两组患者一般资料比较(f，)

    注：组间比较，P>0.05

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准(1)诊断符合中华医学会骨科学分会制定的KOA 临床诊断标准[6]；(2)年龄在18～40岁，病程5 年以内；(3)随访时间半年以上；(4)能独立配合完成本研究内容。

    1.2.2 排除标准(1)其他原因所致的骨关节疾病；(2)全身合并神经系统疾病或精神性疾病；(3)临床资料不完整。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 给予以针灸为基础的保守治疗 ......