杨庆霞，张闻东，梁宏宇，牧蓉，胡雪韵

    (1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第二附属医院，安徽 合肥 230001)

    导师张闻东为安徽省首届“江淮名医”，全国名老中医学术经验继承人，卫生部“十二五”临床重点专科(脑病)学科带头人，其对痫病的治疗有独到看法，在临床实际工作中取得了理想的疗效。

    痫病是由多原因导致的脑神经元同步化异常放电所致的运动、感觉、意识、精神和自主神经等功能异常的脑部疾病[1]，具体表现为短时间的感知功能障碍，出现肢体痉挛，意志状态失常，甚至扑倒、口吐涎沫，两眼上视或口中发出怪叫，移时苏醒，醒后仍如常人[2]，有突然性、反复性和短暂性的特点。痫病已成为神经内科第二大疾病[3]。本病早在《五十二病方》[4]中就有记载，其中提到“婴儿病痫”，在《素问·大奇论》中称为“痫厥”，现常称之为“痫病”、“癫痫”，其病因病机复杂，病程绵长。西医主张应用抗癫痫药、镇静类药物以减轻发作期症状，如丙戊酸钠、卡马西平等，且要求患者长期服用药物，但患者和家属的依从性不能得到保证[5]，副作用也较大。张师治疗痫病积累了丰富的经验，笔者有幸随师三载，现将其经验讲述如下。

    1 痫病病因病机

    中医普遍认为痫病基本病机为“气机逆乱，元神失控”，正如《三因极一病证方论》所云：“夫癫痫病，皆由惊动，使脏气不平。”《临证指南医案·癫痫门》曰：“痫证或由惊恐，或由饮食不节，或由母腹中受惊，以致脏气不平。”指出病因有遗传因素、饮食起居、情志内伤等。历代诸多医家认为痫病的发病多与“风、痰”相关，气机逆乱，触动伏痰，痰浊上扰，壅闭脑窍，发为该病。该病与其他疾病最明显的差别是发病时肢体痉挛，口吐涎沫，发出怪叫，意识丧失,一般持续时间为3~5min，患者每次发作的症状表现是相同的，不发病时则如常人一般，遂临床上易于鉴别痫病的发作期和缓解期。张师认为痫病本为“虚”，表为“风、痰”，治疗时应分期辨治 ......