杨琪，王思凡，陈俊潞，李艳红

    (河北中医学院第一附属医院，河北石家庄 050013)

    肩周炎又称冻结肩，主因肩盂肱关节囊自发的慢性无菌性炎症使其发生粘连，导致受累的肩关节因剧烈疼痛而活动受限，尤以内旋、外旋为主(以肩关节各方向因剧烈疼痛而活动受限为主要表现，夜间痛重，严重影响患者生活)[1]，如肩被冰冻一般。“冻结肩”自Codman在1934年首次提出以来，历经80余年的探索研究，证实其为自限性疾病，自然病程平均可达到15～18个月[2-4]。本病虽可自愈，但仍有数据表明约11%的患者或多或少遗留一些问题，肩功能不能恢复如常[3,5]。

    正因肩周炎影响患者的肩功能，而肩关节作为人体上肢最大、最灵活的关节，承载着人上肢主要的活动能力，因此对其研究多年来热度不减。本文对肩周炎的推拿治疗进行可视化分析，以便直观地展现此领域的历史进展与研究热点，争取对此领域提供研究方向。

    1 资料与方法

    1.1 数据采集以中国知网作为数据库，检索方式：(SU%='肩周炎'+'冻结肩'+'粘连性肩关节炎'+'五十肩'+'肩凝症'+'漏肩风')AND(SU%='推拿'+'按摩')；检索时间：自1992年1月1日至2021年12月12日。

    1.2 数据处理(1)文献处理：经初步检索共获取2949条文献，将文献以NoteExpress(NE)格式转出，在NoteExpress 3.4软件中进行查重并删除英文文献、会议论文、科普文章、约稿文章、招生等，最终获取2222条文献。(2)关键词处理：将“推拿、推拿疗法、中医推拿、推拿按摩、按摩、按摩疗法、按摩治疗、推拿治疗、推拿术、传统推拿”；“肩周炎、肩关节周围炎、冻结肩、肩凝症、五十肩、漏肩风”；“针灸、针灸疗法、针灸治疗、温针灸、中医针灸”；“针灸推拿、针刺推拿”；“针刺、针刺疗法、针刺治疗”；“手法、手法推拿、手法按摩、手法治疗、推拿手法、手法治疗”；“小针刀、针刀”；“康复、康复技术、康复治疗”；“临床疗效、临床效果、治疗效果、效果、疗效、疗效观察”；“中药治疗、中药疗法”；“中医、中医药疗法、中医疗法、中医治疗”；“综合治疗、综合疗法”；“肩关节、肩关节功能”等意义相同的关键词进行合并处理。(3)机构处理：将同一机构的不同称谓、科室、学院，统一归为大学、医院。

    1.3 数据分析 使用NE以Refworks格式导出文献信息，使用CiteSpace 5.8.R2软件进行关键词共现、聚类、时线、时区图及作者、机构合作图等可视化图谱，流程见图1。 ......