钟 陶，郭凯锋，张紫龙，赵凤珍，黄 臻△

    (1.广州市番禺区中心医院，广东广州 511400；2.广州市番禺桥南街社区卫生服务中心，广东广州 511400)

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，临床表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，双下肢肌肉逐渐萎缩，运动能力降低，严重影响患者的生活能力。据Wang C 等[1]的统计，我国COPD 患者人数已达1 亿。骨骼肌功能障碍作为COPD 最为常见的并发症，可严重影响呼吸肌和外周肌肉的功能，导致患者活动受限、疾病恶化，是COPD 发病率和死亡率的独立预测指标。肺康复是COPD 患者改善症状、提高运动能力的核心治疗，主动呼吸循环技术(active cycle of breathing techniques,ACBT)是肺康复的重要组成部分，可帮助患者缓解呼吸困难、气道廓清。而加强股四头肌力量训练是COPD 肺康复的常用手段，等速肌力训练在改善肌力方面具有安全、高效、可提供视觉反馈、评估数据精确等优点，已被应用于偏瘫、膝骨关节炎、前交叉韧带重建术后、半月板修复术后等患者的治疗，而国内关于等速肌力训练用于COPD患者的研究报道则较少。本研究在常规康复训练基础上，结合等速肌力训练与ACBT，发现患者经治疗后其FEV1、下肢股四头肌肌力、6min 步行距离显著改善，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～2022 年12 月在我院住院治疗的COPD 患者60 例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30 例。其中治疗组男26 例女性4 例，年龄56～83(78.92±3.74)岁，病程7.5～23.5(9.22±2.53)年；对照组男22 例、女8 例，年龄55～82(78.72±3.15)岁，病程7～22(10.13±2.23)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 两组患者均给予常规药物治疗和康复指导：常规药物治疗应用沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg ......