张 政，熊 俊,2，李 军，周小红，廖 凯，徐玲玲，华芳慧，2△

    (1.江西中医药大学附属医院，江西 南昌 330006；2.江西中医药大学，江西 南昌 330004)

    变应性鼻炎(allergicrhinitis, AR)，即过敏性鼻炎，是机体接触变应原后主要由ⅠgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病[1]。AR 是针灸优势病种之一，早在2015 年中国针灸学会发布AR 的针灸临床循证实践指南，明确指出针灸治疗AR 具有独特优势和安全性[2]。美国AR 临床实践指南也将针灸疗法推荐为AR 的有效治疗措施[3]。在诸多针灸治疗方法中，热敏灸因疗效显著、依从性高，适合长期干预的特点，受到AR患者的青睐[4]。

    在针灸临床循证实践指南中，热敏灸属于B 级推荐[2]。热敏灸取得疗效的关键是激发热敏灸感、找准热敏灸穴位[5]。激发热敏灸感的手法主要有回旋灸、雀啄灸、摆动灸、循经往返灸、温和灸等[6]。课题组在临床实践中发现，动态探感施灸更易激发经气感传，使穴位热敏化。然而，不同动灸手法所激发的热敏灸感效率及灸效之间是否存在差异是值得研究的临床问题。因此，本研究旨在通过观察对AR 患者施灸，探索三种动灸手法与热敏灸感激发效率、灸效之间的差异，探讨其相关性，为热敏灸治疗AR 提供科学指导和新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2020 年12 月至2021 年6 月于江西中医药大学附属医院针灸过敏性鼻炎科门诊招募的AR患者，共90 例。采用随机数字表法，按1∶1∶1 的比例分为回旋灸组、雀啄灸组和循经往返灸组各30 例。三组患者年龄、性别、病程、治疗前积分等一般情况比较均没有统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 三组患者一般资料比较(f，± s)

    表1 三组患者一般资料比较(f，± s)

    注：组间比较，P>0.05

    组别回旋灸组雀啄灸组循经往返灸组病程(年)性别男13 15 12 RQLQ 评分70.36±4.63 68.93±4.28 69.45±3.18例数30 30 30女6～10 17 15 18 1～5 11 13 10 7 8 9≧10 12 10 11年龄(岁)38.20±6.90 37.35±7.2 39.40±6.31 TNSS评分9.12±1.51 8.48±2.05 8.96±2.36 ......