范宇洁，阳 君，张 婷，郭 烨，卢小亚，张 欣

    (1.成都中医药大学，四川 成都 610075；2.四川省第二中医医院，四川 成都 610014；3.大竹县中医院，四川 达州 635100；4.成都市第三人民医院，四川 成都 610014)

    带状疱疹后遗神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症，其目前尚无统一的定义，多数学者认为是带状疱疹皮损愈合后,受累区域出现疼痛或持续性疼痛1个月以上的一种慢性神经性疼痛综合征[1]。有研究表明[2]，带状疱疹愈合后1 个月PHN 的发病率为19.2%, 且发病率会随着年龄增加而增大。由此可见，PHN 发病率高，老年人群发病率更高，其机体功能及免疫力下降，故疾病发作时疼痛强度更为剧烈，会对该人群的生活质量造成很大的影响[3]。目前对于PHN的治疗除对症止痛外缺乏其他有效办法，只能达到短期控制的目的[4]。笔者在临床中发现刺络拔罐治疗PHN疗效显著，且临床研究中也有很多相关报道，故将近年刺络拔罐治疗PHN 的针具选择、刺络拔罐部位、临床应用研究方面进行总结，并探索其机制，以期为临床工作提供参考。

    1 临床应用现状

    1.1 针具的选择 临床中刺络拔罐的工具主要为三棱针[5]、梅花针[6-7]，也有运用火针[8]、毫针[9]、一次性注射针头[10]作为刺络放血的工具。目前临床上对于刺络放血工具的使用尚无统一标准，不同的工具有其特殊的优缺点。三棱针由《内经》“九针”之一的锋针发展而来[11]，在古代已有大量运用。三棱针直径较粗，可以放出足量的淤血，可充分达到“给邪以出路”的目的，但其刺激性强，有些患者难以接受。梅花针目前在皮肤科运用广泛，其可以达到微微出血的目的 ......