田 野，王 强，路怀民，周 凌，吴文春，周 勋，黄继超

    (成都体育学院附属体育医院，四川 成都 610041)

    吞咽障碍是脑卒中患者常见的合并症之一，国内最新流行病学调查显示其在脑卒中急性期的发生率为46.3%，恢复期发生率高达56.9%[1]；其导致的吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症严重影响患者功能恢复和生活质量。肌电生物反馈疗法在脑卒中后吞咽障碍康复中的应用，其疗效得到临床实验证明[2-3]；星状神经节阻滞通过交感神经活性的改变，可显著改善颅内大脑供血不足，从而促进受损大脑神经重组[4]。根据“中枢-外周-中枢”的闭环康复理论，本研究在肌电生物反馈治疗(Electromyographic biofeedback training, EMG-BFT)的基础上配合超激光照射星状神经节阻滞疗法，治疗脑卒中后吞咽障碍患者20例，取得了满意的疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6月至2021年12月在成都体育学院附属体育医院运动医学康复科住院且符合上述标准的脑卒中后恢复期吞咽障碍患者60例，按入院病历号依次编号，采用随机数字法表随机分为常规组、肌电生物反馈组(EMG-BFT 组)和联合组，每组20例。3组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 三组患者一般资料比较(xˉ±s)

    1.2 诊断标准 所有病例符合中华医学会第4 次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[5]，并经头颅CT或MRⅠ检查证实，且均为新发的脑梗死或脑出血患者。

    1.3 纳入标准 ①病情稳定且神志清楚；②年龄在18～75 岁，病程<3 月，③经洼田饮水实验筛查评级为Ⅲ～Ⅴ级；④无严重认知障碍(MMSE 评分>24 分)及失语 ......