黄廷翼浅针治疗踝关节扭伤后遗症验案举隅*
筋骨,1踝关节扭伤后遗症中医认识,2浅针概述,3病例资料,4体会
范雅文,陈娇凤(福建中医药大学附属福州中医院,福建 福州 350001)
踝关节扭伤是一种常见的软组织损伤,主要以外侧副韧带损伤为主,引起踝关节出现局部疼痛、肿胀、屈伸活动受限。踝关节扭伤与踝关节自身的结构密不可分,踝关节踝关节主要由腓、胫骨远端及距骨镶嵌构成,其两侧由韧带包绕,形成前后宽松,两侧活动范围较小的结构。其中主要以分布较疏松外侧副韧带,及内侧结构紧密的三角韧带为主。踝关节的结构弱点也决定了踝关节扭伤多以内翻损伤为主[1]。踝关节扭伤涉及年龄范围广泛,其中主要以中青年、运动员、体育运动爱好者多见。踝关节是人体重要的承重部位,既起支撑人体作用,又承担了大部分生命活动,坐、卧、立、行走都需要踝关节的参与。踝关节的重要性不容小觑,然而目前对急性踝关节扭伤治疗并未引起重视,而致延误病情,造成外侧韧带重塑障碍,出现松弛、钙化,影响踝关节功能恢复,导致踝关节功能失稳,出现反复踝关节扭伤、活动后疼痛等后遗症状。踝关节扭伤后遗症是由急性踝关节扭伤未及时治疗、恰当治疗或再次损伤等因素导致陈旧性踝关节疾病。损伤踝关节出现疼痛或酸痛,关节僵硬、活动受限,影响从事日常活动为主的症状。目前西医对疼痛治疗主要以对症处理为主,以非甾体抗炎药和阿片类镇痛药为主,这些药物口服即时疗效佳,但长期服用这类药物会影响胃肠功能、出现耐药及各种不良反应。目前中医治疗痛症的方式手段多样,例如毫针针刺、火针、拔罐及放血疗法等,虽然这些疗法临床应用广泛,但大多疗法都是刺激较强,并且其中一部分疗法为有创疗法,许多患者无法耐受,尤以慢性疼痛需要较长疗程患者为著。因此,临床也在积极寻求无创疼痛刺激小的疗法。笔者师从陈娇凤主任医师,习得浅针疗法。浅针疗法由黄廷翼老先生传入福建,经过黄老临床实践,浅针的适应症不断扩大,形成了福建特色的的浅针疗法,并将临床经验归纳总结,编著《黄廷翼浅针术》一书 ......
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