余友盛

    (尤溪县中医医院，福建 三明 365100)

    抑郁症是一种常见精神心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减低、思维迟缓等，若不及时干预会导致患者出现认知减退、记忆力下降，严重者还会出现自杀念头和行为[1,2]。目前西医临床一般采用抗抑郁药物、物理治疗等方法处理，但整体疗效并不理想，寻求安全、有效的治疗方法的极为迫切。中医学理论认为抑郁症属“神颓”“郁证”范畴，调心、脑之枢以启神，恢复患者“神”的状态是其治疗关键。目前多个临床研究显示：经皮颅-耳电刺激作为新兴的治疗方式可改善轻中度抑郁症患者的抑郁情绪，且不良反应少，可作为轻中度抑郁症患者抗抑郁治疗的有效选择。为进一步解郁宁神，本研究拟在经皮颅-耳电刺激治疗的基础联合自拟振阳郁解汤，探讨其临床疗效及对患者神经功能因子水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入我院2019 年3 月至2021 年3 月收治的103 例轻中度抑郁症患者为研究对象，信封法对其分组，对照组51 例，观察组52 例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者基线资料比较

    1.2 纳入标准 符合《精神障碍诊断与统计手册》[4]第五版中关于抑郁症的诊断标准：患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分高于18分；HAMD-17焦虑/躯体化因子不低于3，且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分高于14分；初治患者；年龄≥18岁；神志清醒，具有基本语言沟通能力；入组前未经过抗抑郁治疗；患者符合经皮颅耳电刺激治疗指征；患者及其家属均对本研究知情且同意。

    1.3 排除标准 患者患器质性疾病引起的抑郁症；患者曾有过经皮颅耳电刺激治疗史；患者患有精神疾病；患者有狂躁、自杀倾向。

    1.4 治疗方法

    1.4.1 对照组 采用经皮颅耳电刺激治疗，仪器为倍益康医疗器械有限公司Beoka 经皮神经电刺激仪QL/T-III(三通道)。先连接电源线，然后按动仪器后方绿色按钮开机，正确佩戴穴位贴，将脑部穴位贴放在百会以及印堂穴位处，耳部穴位贴放在耳甲艇以及耳甲腔处，并将输出线放在患者右侧，确保治疗体位置正确，将细带调节至合适长度及松紧，电流刺激强度设定为2mA，治疗时间控制在20～30min ......